Причины и лечение экстрасистолии сердца. Экстрасистолии (экстрасистолы): причины, признаки и симптомы, терапия, прогноз Эктопическую систолу или экстрасистолу сердечные

При котором у людей регистрируются внеочередные сокращения сердца. Иногда экстрасистолы могут возникать у абсолютно здоровых людей, они единичные и даже не ощущаются человеком. У 70-80% людей в возрасте старше 50 лет во время выполнения электрокардиографии регистрируется экстрасистолия.

Но, как и у любой болезни, у экстрасистолии могут быть свои осложнения, и иногда нельзя обойтись без грамотного лечения данной проблемы. Расскажем о симптомах недуга.

Общие сведения

Экстрасистолия - внеочередное сокращение сердца, результат сокращения расположенного за пределами синусового узла очага повышенной активности.

В норме сердечный импульс исходит из синусового узла проводящей системы сердца (поэтому нормальный сердечный ритм и называется синусовым). Внеочередные сокращения сердца или его частей возникают в результате появления очагов повышенной активности, которые локализуются за пределами узла. Импульсы, которые возникают в таких очагах, вызывают несвоевременное сокращение миокарда в фазу расслабления. Конечно, объем крови, выбрасываемой в результате экстрасистолы, ниже нормального, поэтому экстрасистолия может стать причиной сильного снижения МОК (минутный объем кровотока).

Экстрасистолы могут возникать в различных эктопических очагах, в зависимости от этого они подразделяются на желудочковые, предсердно-желудочковые, предсердные и смешанные. В очень редких случаях экстрасистолы возникают в самом синусовом узле. Иногда у одного пациента может выявляться несколько очагов эктопии. Желудочковая экстрасистолия, возникшая в результате органического поражения миокарда, имеет более неблагоприятный прогноз.

Причины экстрасистолии

Функциональная экстрасистолия может возникнуть у людей, имеющих органически здоровое сердце, в результате стрессовых ситуаций, при тяжелой физической нагрузке, после употребления крепкого чая или кофе, алкоголя, наркотических веществ. Также нарушение сердечного ритма может регистрироваться у пациентов, страдающих , у женщин во время . Экстрасистолия, возникшая на фоне высокой температуры тела, при или как побочный эффект при приеме некоторых лекарственных препаратов (диуретиков, кофеина, сердечных гликозидов и др.) считается токсической.

Симптомы экстрасистолии

Субъективные ощущения пациентов, у которых может быть заподозрена экстрасистолия, очень неспецифичны. Чаще всего они жалуются на внезапный удар, толчок в грудную клетку. Многие описывают экстрасистолы, как перебои в работе сердца или его замирание. Во время экстрасистолии у пациентов может возникать слабость, потливость, приливы жара, чувство нехватки воздуха, появление тревожности.

У пожилых пациентов, особенно у страдающих , в результате экстрасистолии могут возникать головокружение и обмороки, при ишемической болезни сердца без видимых причин может развиться приступ . Это происходит в результате того, что во время экстрасистолы снижается выброс крови и, как следствие, снижается кровоток в сосудах сердца и головного мозга.

Диагностика и лечение экстрасистолии

Заподозрить экстрасистолию врач может на основании осмотра пациента. Для подтверждения диагноза больному выполняется электрокардиография и суточное мониторирование ЭКГ. Эти методы позволяют выявить экстрасистолию у пациента даже при отсутствии каких-либо субъективных ощущений. Если характерные для этого вида аритмии жалобы все же присутствуют, но указанные выше методы не помогли установить диагноз, то под контролем врача могут быть назначены велоэргометрия или тредмил-тест. Эти исследования выполняются только в медицинском учреждении под контролем врача и помогают выявить нарушения ритма, возникающие при физической нагрузке.

Лечением экстрасистолии должен заниматься только врач-кардиолог, обязательно должна быть установлена и, по возможности, устранена причина возникновения . Выбор препаратов осуществляется на основании того, какой вид экстрасистолии диагностирован, а также в зависимости от состояния миокарда. Подбор антиаритмической терапии может занять не одну неделю.

Для лечения в большинстве случаев применяются β-адреноблокаторы и антиаритмические препараты, а, поскольку экстрасистолия чаще всего возникает на фоне органических , то нередко применяется их комбинация, дозировки подбираются индивидуально. Кроме того, обязательно назначается лечение других сердечных и внесердечных патологий.

Осложнения экстрасистолии


Основной метод, позволяющий диагностировать экстрасистолию, - ЭКГ.

На фоне постоянной экстрасистолии могут развиться и , а также недостаточность мозгового кровообращения. При отсутствии лечения экстрасистолия может трансформироваться в более серьезные формы аритмии (трепетание предсердий, пароксизмальная тахикардия, ), в результате чего значительно повышается риск внезапной смерти.

К какому врачу обратиться

При появлении перебоев в работе сердца необходимо обратиться к кардиологу. После дополнительного обследования и уточнения причины экстрасистолии может потребоваться консультация эндокринолога, гинеколога, кардиохирурга, невролога, психотерапевта.

Экстрасистолия – это одна из самых распространенных разновидностей аритмий (то есть нарушений в сердечном ритме), характеризующаяся появлением внеочередного сокращения со стороны сердечной мышцы либо же несколькими внеочередными сокращениями. Экстрасистолия, симптомы которой возникают не только у больных, но и у здоровых людей, может быть спровоцирована переутомлением, психологическим напряжением, а также некоторыми другими внешними раздражителями.

Общее описание

Экстрасистолия, которая может быть вызвана даже употреблением кофеина, алкоголя или табака, помимо отмеченных нами факторов в виде перенапряжения и переутомления, является состоянием в относительной степени безопасным для человека, его жизни и здоровья. Между тем, если речь идет о ее появлении у лиц, для которых актуальны сердечно-сосудистые заболевания в той или иной их форме, то в этом случае экстрасистолия играет роль фактора повышенного риска.

Появление экстрасистолии объясняют возникновением эктопических очагов, характеризующихся повышенной активностью и локализованных вне пределов синусового узла (то есть в желудочках, в предсердиях либо в атриовентрикулярном узле). Образуемые в этих очагах внеочередные импульсы начинают распространяться вдоль сердечной мышцы, провоцируя, тем самым, преждевременные сердечные сокращения к фазе диастолы.

Объем выброса крови при экстрасистолии ниже нормы, по этой причине частые экстрасистолы (внеочередные сокращения отдельных частей сердца), возникающие чаще 6-8 раз за минуту, могут привести к заметным изменениям в минутном объеме кровообращения. Следует заметить, что чем раньше начнет развиваться экстрасистола, тем, соответственно, меньшим будет объем крови, сопровождающий экстрасистолический выброс. Данные особенности, прежде всего, находят отражение на коронарном кровотоке, а также могут в существенной степени усложнить уже актуальную для больного сердечную патологию.

В зависимости от конкретного вида экстрасистол определяется их индивидуальная клиническая значимость, а также соответствующие им прогностические характеристики. Самые опасные экстрасистолии – желудочные. Их развитию сопутствует наличие органического поражения сердца, на фоне которого они, собственно, и возникают.

Виды экстрасистолии

В зависимости от области, в которой происходит формирование эктопических очагов возбуждения, определяют экстрасистолии желудочковые, экстрасистолии предсердно-желудочковые и предсердные экстрасистолии. Помимо этого также выделяют и некоторые варианты их сочетания. Исключительно редкие случаи указывают на то, что внеочередные импульсы появляются из синусно-предсердного узла, то есть, из физиологического водителя ритма.

В некоторых случаях отмечается два одновременно ритма, то есть синусовый и экстрасистолический ритмы, что определяется как парасистолии.

Следующие парой экстрасистолы называют парными, если же их больше, чем две, то экстрасистолы называются групповыми (либо залповыми).

Также различают ритм, при котором нормальные систолы чередуются с экстрасистолами (то есть бигеминия), ритм, при котором две нормальные систолы чередуются с экстрасистолой (тригеминия) и ритм, при котором экстрасистола следует вслед за каждым третьим нормальным сокращением. Регулярное повторение бигеминии, тригеминии и квадригеминии определяет эти состояния как аллоритмия.

В зависимости от частоты образования экстрасистол определяют редкие экстрасистолии (до 5 за 1 минуту), экстрасистолии средние (от 6 до 15 за 1 минуту), а также частые экстрасистолии (более 15 раз за минуту). В зависимости от количества возникающих эктопических очагов определяют экстрасистолии с одним очагом (монотопные) и экстрасистолии с несколькими очагами (политопные).

В зависимости от этиологических факторов определяются такие виды экстрасистолии, как функциональные экстрасистолии, токсические экстрасистолии и органические экстрасистолии.

Функциональные экстрасистолии

Представляют собой нарушения в ритме психогенного (нейрогенного) происхождения. Связаны они с химическими факторами воздействия, с употреблением алкоголя и наркотиков, с курением и т.п. Регистрируется функциональная экстрасистолия также и у пациентов с диагнозом , и прочими состояниями.

В качестве примера рассматриваемой разновидности экстрасистолии может быть отмечена , возникающая у натренированных и вполне здоровых лиц, занимающихся спортом. Также можно отметить частоту развития функциональной экстрасистолии у женщин в период наступления менструации. Провоцируются функциональные экстрасистолии, помимо прочего, стрессами и употреблением таких крепких напитков, как кофе и чай.

В случае развития функциональной экстрасистолии без каких-либо предрасполагающих к ней факторов у здоровых людей, ее определяют как идиопатическую функциональную экстрасистолию.

Органические экстрасистолии

Актуальность данной разновидности экстрасистолии определяется поражением, возникающим в миокарде, что происходит в частности при таких состояниях, как инфаркт миокарда, миокардит, кардиосклероз, пороки сердца, поражения миокарда вследствие , гемохроматоза, амилоидоза, а при также производимых оперативных вмешательствах. У спортсменов образование экстрасистолии может в некоторых случаях возникнуть из-за дистрофии миокарда, которая образуется по причине физических перенапряжений.

Токсические экстрасистолии

В данном случае развитие экстрасистолии этого типа происходит в результате лихорадочных состояний, при и побочных эффектах, вызываемых определенными лекарственными препаратами (кофеин, эфедрин, глюкокортикоиды, диуретики, симпатолитики и пр.).

Зачастую развитие экстрасистолии обуславливается нарушением в соотношении в клетках миокарда ионов натрия, кальция, магния и калия, за счет которого оказывается негативное воздействие на проводящую систему сердечной мышцы.

При физических нагрузках может быть спровоцирована экстрасистолия, возникающая вследствие метаболических и сердечных нарушений, кроме того, физические нагрузки также могут оказывать и подавляющее воздействие на экстрасистолы, образуемые на фоне вегетативной дисрегуляции.

Экстрасистолия: симптомы

При экстрасистолии ощущения субъективного характера не всегда располагают выраженностью собственных проявлений. Тяжелее всего отмечается переносимость экстрасистол у тех лиц, для которых актуальный характер носит диагноз вегето-сосудистой дистонии. В то же время лица, имеющие поражения сердца органического масштаба могут, наоборот, значительно легче переносить состояние экстрасистолии.

В большинстве своем проявления экстрасистолии выражаются в своеобразном ударе или толчке, возникающем в грудной клетке с внутренней ее стороны. Обуславливаются подобные проявления энергичностью сокращений желудочков, возникающих вслед за компенсаторной паузой.

Кроме того, отмечаются и такие проявления данного состояния, как «переворачивание, кувыркание» сердца в комплексе с перебоями в его работе и с замираниями. Для функциональной экстрасистолии свойственными проявлениями выступают приливы жара, чувство тревоги, слабость, общий дискомфорт, нехватка воздуха и повышенная потливость.

Частые экстрасистолии со свойственным им групповым и ранним характером приводят к снижению сердечного выброса, соответственно, это провоцирует снижение порядка до 25% показателей мозгового, почечного и коронарного кровообращения. Пациенты, у которых имеются признаки атеросклероза, испытывают головокружения, помимо этого развиться могут и переходящие формы нарушений, касающиеся мозгового кровообращения (парезы, афазия, обмороки). Пациенты с ИБС, в свою очередь, сталкиваются с приступами .

Экстрасистолия: основные осложнения

Экстрасистолии группового типа проявления имеют тенденцию к трансформации в куда более значительные нарушения в ритме. Так, предсердные нарушения переходят в предсердное трепетание, нарушения желудочковые трансформируются в пароксизмальную . Пациенты, у которых отмечается дилатация или перегрузка предсердий могут столкнуться с переходом экстрасистолии в .

В случае частого своего возникновения экстрасистолии провоцируют возникновение хронической недостаточности почечного, церебрального и коронарного кровообращения. Самыми опасными считаются желудочковые экстрасистолии, потому как особенности их течения могут привести к развитию мерцания желудочков, что, в свою очередь, приводит к внезапному летальному исходу.

Диагностирование экстрасистолии

Основной объективный метод диагностирования экстрасистолии заключается в ЭКГ-исследовании, между тем, предположить возможность наличия этой разновидности аритмии можно также и при проведении физикального обследования. Помимо этого, свою роль в диагностировании заболевания играют и жалобы со стороны больного.

Лечение экстрасистолии

В определении подходящей лечебной тактики во внимание принимается форма экстрасистолии и область ее локализации. Не спровоцированные кардиальной патологией единичные экстрасистолии не требуют какой-либо терапии в их отношении. При обусловленности развития экстрасистолии заболеваниями эндокринной или пищеварительной систем, а также заболеваниями сердечной мышцы, необходимо начинать лечение с терапии, ориентированной на основное заболевание.

Экстрасистолия, возникшая на фоне нейрогенных факторов, требует дополнительной консультации невролога. Помимо этого назначаются специальные успокоительные сборы либо препараты седативного действия. Возникшая в качестве побочного эффекта от приема лекарств экстрасистолия требует немедленной их отмены.

Желудочковая форма экстрасистолии предусматривает необходимость в лечении с применением метода радиочастотной аблации (или РЧА сердца). Данный метод также показан к применению в случае отсутствия эффективности от применяемой антиаритмической терапии, тяжелой ее переносимости либо при наличии неблагоприятных прогнозов в отношении такого рода лечения.

При подозрении на наличие у вас экстрасистолии необходимо обратиться за консультацией к кардиологу, который при актуальности этого диагноза на основании ваших жалоб и соответствующих исследований определит необходимое лечение. Помимо этого, как мы уже отметили, возможно, что вам понадобится консультация невролога.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких. Говоря простыми словами, отёк лёгких — это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды. Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.

Гипертрофия левого желудочка (кардиомиопатия) является типичным поражением сердца для больных с диагнозом гипертоническая болезнь. Гипертрофия левого желудочка, симптомы которой позволяют рассматривать данную патологию в качестве процесса, предполагающего структурную адаптацию сердца относительно метаболических потребностей, актуальных для миокарда, а также изменений, происходящих в гемодинамических показателях, является достаточно опасной в том плане, что зачастую завершением заболевания выступает летальный исход.

Невроз сердца — что это?

Работа сердца автономна, и его деятельность не замечается, если не имеется заметных отклонений. Невроз сердца — это форма функционального расстройства сердечно-сосудистой деятельности.

Функции сердца контролируются нервной системой. Поэтому к повышению работы сердца и его ощущаемым реакциям могут привести эмоциональное напряжение, наличие психических травм.

Так же следует отметить, что сердечный невроз не относится к физическому заболеванию. То есть результат внешних или внутренних изменений организма человека и его органов (форма, цвет, структура, образцы), как, например, простудные заболевания, болезни печени. Поэтому если вы обратитесь с этой болезнью в больницу для лечения, то диагностика сердца может не показать отклонений, и врач вам ни чем не сможет помочь, не смотря на ваши жалобы. А вот постоянные стрессы, связанные страхом за свое здоровье могут привести к настоящему неврозу сердечной мышцы.

А если, например, ишемическая болезнь сердца, то при диагностировании эти отклонения от нормы будут выявлены, потому что при этой болезни поражается миокард (мышечный средний слой сердца). Другими словами, эта болезнь относится к физическому заболеванию.

Из вышеперечисленного следует, что невроз сердца имеет психологические причины возникновения, следовательно, и симптомы болезни психологического характера. Поэтому и лечение должно быть соответствующим — с психологической стороны (устранение невроза), тогда и неврозу сердца не с чего будет появиться.

Невроз сердца опасен что затрагивает важный орган, который определяет жизнь человека. И если о нем не позаботиться вовремя, то сердце НЕ выпишет штраф.

Заболевания при неврозе сердца

Аритмия, экстрасистолия

Психические отклонения отражаются на работе сердца, и тогда есть вероятность возникновения аритмии при неврозе — сбой любого ритма в сердце (частота, ритмичность и т.д.). Один из часто встречающихся видов аритмии — экстрасистолы при неврозе, можно наблюдать у 60-70% людей. Спровоцировать болезнь могут:

  • депрессия, стресс и т.д.;
  • курение;
  • алкоголь;
  • крепкий чай;
  • кофе.

Невроз и ВСД

Появление вегето-сосудистой дистонии (некоторые еще говорят кардиологический невроз, сердечно-сосудистый невроз) говорит о нарушениях вегетативной нервной системы (ВНС) и функциональных расстройствах большинства систем организма (в первую очередь сердечно-сосудистая). Так же возможны в комплексе с органическими нарушениями (анатомические дефекты). В связи с большим охватом различных нарушений при ВСД, довольно сложно определить что у больного именно это заболевание, потому что симптомы могут быть схожи с другими болезнями. Такими симптомами являются:

  • бледность;
  • потливость;
  • снижение артериального давления;
  • боли в области живота;
  • тошнота, рвота;
  • понижение температуры тела.

В помощь — специальная литература

Невроз сердечно-сосудистой системы

Справочник практического врача по физиотерапии

Под редакцией проф. Обросова А. Н.

Изд-во Медицина, Л. 1963 г.

OCR Detskiysad.Ru

НЕВРОЗ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ. Этиология и патогенез. В основе заболевания лежат нарушения со стороны нейро-гуморального аппарата, регулирующего функции сердца, развившиеся на почве патологического состояния всей нервной системы, в частности ее вегетативного отдела.

Решающее значение имеют факторы психического порядка (психические конфликты, отрицательные эмоции и др.), которые не были отреагированы. Однако чаще неврозы развиваются у лиц с повышенной чувствительностью сердечно-сосудистой системы и пониженной ее функциональной способностью. Существенное значение в происхождении этого заболевания имеют эндокринные нарушения (базедовизм, климактерий и др.), хронические интоксикации (алкоголизм, курение и др.), а также профессиональные вредности.

Симптомы. На фоне общеневротических нарушений в зависимости от особенностей сердечных расстройств в клинической картине болезни преобладают те или иные симптомокомплексы. По доминирующим симптомам различают следующие сердечно-сосудистые неврозы: тахикардиальный, вагусный, экстрасистолию (как невроз сердца), чувствительный, «сердечные припадки», климактерический и рефлекторный.

Лечение. Наряду с устранением моментов, вызывающих невротическое состояние, проведением психотерапевтических мероприятий (правильное отношение больного к своему заболеванию, нравственное перевоспитание), коррекцией условий труда и быта, правильным чередованием труда и отдыха и т. д. проводят лечение, которое должно быть направлено на общее укрепление организма. Кроме того, назначают средства, успокаивающие нервную систему (бромиды, люминал и др.). Широко применяют методы физической терапии.

При тахикардиальном неврозе, когда налицо сердцебиение, сопровождающееся ощущением «расширения сердца в груди», усилением его сокращений, нередко болью в области верхушки сердца, показаны: а) общий бром-электрофорез (см. Гипертоническая болезнь) через день по 20-30 минут; всего 15-20 процедур; б) общий новокаин-электрофорез (см. методику № 12) при силе тока 10-15 ма, 20-30 минут, всего 15-20 процедур, которые чередуют с общим бром-электрофорезом; в) хвойные ванны температуры 35-36° (см. методику № 20) через день по 10 минут; всего 10-15 ванн.

При вагусном сердечно-сосудистом неврозе, когда налицо боль в области сердца, общий упадок сил, пониженная работоспособность, наклонность к головокружениям, даже обморокам, головные боли, брадикардия, гипотония, иногда экстрасистолия, показаны: а) общий бром-электрофорез (см. Гипертоническая болезнь), всего 15-20 процедур; б) гальванический воротник по А. Е. Щербаку (см. методику № 6); всего 16 процедур; в) при отсутствии гипотонии общий бром- и платифиллин-электрофорез (см. Гипертоническая болезнь); г) при продолжающейся кардиальгии новокаин-электрофорез в виде рефлекторно-сегментарного воздействия (см. Гипертоническая болезнь); д) веерный или циркулярный душ (см. методику № 89) температуры 34-35°, через день по 1-2 минуты; всего 10-15 душей. Целесообразно электролечебные процедуры чередовать с душем.

При выраженной кардиальгии физическую терапию сочетают с медикаментами (теобромин, эуфиллин и др.).

При экстрасистолии (как невроз сердца), когда отмечаются перебои сердца, иногда ощущение замирания его, сопровождающееся нередко сердцебиением и болями в области сердца, показаны: а) общий бром-электрофорез (см. Гипертоническая болезнь), а при наличии и брадикардии последний сочетают с платифиллин-электрофорезом (см. Гипертоническая болезнь). Процедуры проводят через день; всего 15-20 процедур; б) влажные укутывания (см. методику № 88) через день по 40 минут; всего 20-25 процедур. При экстрасистолии покоя физические методы можно сочетать с приемом хинина, хинидина, нериолина и др.

При чувствительном (болевом) сердечном неврозе болевые ощущения со стороны сердца нередко бывают единственным проявлением невроза. Тупые боли локализуются в области верхушки сердца; иногда они отдают в левую лопатку и реже в левое плечо или руку. Боли продолжаются часами, днями, не связаны с физическим напряжением, а скорее обусловлены психическими волнениями. Имеется зона гиперестезии и ощущение боли в самой грудной стенке.

При этом показаны: а) общий бром-электрофорез (см. Гипертоническая болезнь) через день; всего 15-20 процедур. Эти процедуры чередуют с новокаин-электрофорезом (рефлекторно-сегментарное воздействие - см. Гипертоническая болезнь); б) хвойные, соляно-хвойные ванны температуры 35-36° (см. методику № 90), через день по 10-15 минут; всего 10-15 ванн; в) веерный или циркулярный душ (см. методику № 89) 34-35°, через день по 1-2 минуты; всего 10-15 душей. Электролечебные процедуры целесообразно чередовать с водолечебными.

Наблюдающиеся у женщин молодого и среднего возраста сердечные припадки (как невроз) у большинства из них являются следствием тяжелых психических переживаний. При этом отмечаются сердцебиение, боли в области сердца, общая слабость, похолодание конечностей, страх смерти, полубессознательное состояние, бледные кожные покровы, холодные конечности, учащение пульса. К концу приступа появляются покраснение кожи и обильный пот. После этого в течение нескольких дней больные жалуются на слабость и неприятные ощущения в области сердца.

Спустя несколько дней при улучшении самочувствия показаны: а) общий бром-электрофорез (см. Гипер тоническая болезнь) через день; всего 10 процедур; б) общее облучение ртутно-кварцевой лампой (см. методику № 77); всего 15-20 процедур; в) душ веерный и циркулярный 34-35°, через день по 1 - 1 1/2 минуты; г) влажные укутывания (см. методику № 88) через день по 30 минут.

При климактерическом сердечно-сосудистом неврозе, когда больные жалуются на неприятные ощущения или боли в области сердца, ощущение пульсации во всем теле, приливы крови к голове, повышенную потливость и когда налицо тахикардия, тенденция к гипертонии, слабость, резкое снижение трудоспособности, наряду с гормональной терапией назначают физические методы, преимущественно водолечение, которое следует сочетать с электролечением, проводя их поочередно: а) хвойные, соляно-хвойные, радоновые (концентрация радона 100 единиц Махе) ванны 35-36°, через день по 8-10 минут, всего 10-12 ванн (см. методики № 90, 93), углекислые ванны температуры 35-34°, через день по 6-10 минут, всего 8-10 ванн (см. методику № 91); б) местную дарсонвализацию области сердца (см. методику № 27) через день по 5-8 минут; всего 10-12 процедур; в) гальванический воротник по Щербаку (см. методику № 6); всего 16 процедур.

Лечебную гимнастику при сердечно-сосудистых неврозах проводят осторожно (по сердечно-сосудистому комплексу) и сочетают ее с физическими факторами.

Рефлекторный кардиальный невроз чаще всего проявляется в сфере влияния блуждающего нерва на сердце. Желчнокаменная болезнь, дискинезия желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты, диафрагмальные грыжи и др. нередко сопровождаются болями в области сердца (иногда типа грудной жабы), брадикардией, экстра-систолией, падением артериального давления, одышкой, сердцебиением.

В первую очередь лечение должно быть направлено на снятие патологических рефлекторных влияний на сердце, т. е. на лечение тех заболеваний внутренних органов, которые вызывают явления кардиального невроза.

Целесообразно направление больных неврозами сердечно-сосудистой системы в санатории средней полосы.

Желудочковая экстрасистолия

Желудочковая экстрасистолия – это преждевременное сокращение желудочков. Этот самый распространенный вид аритмии может возникнуть на фоне неправильного образа жизни или стрессов даже у человека, не страдающего заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

При экстрасистолии нарушается сердечный ритм, что проявляется внеочередными сокращениями всего сердца или его частей. Как следствие, коронарный и мозговой кровоток ухудшается, появляется риск развития сопутствующих патологий.

Основные понятия

Согласно статистике, даже у здоровых людей старше 50 лет периодически возникают экстрасистолы. Этот факт был выявлен в ходе электрокардиографических исследований на группе добровольцев.

Посмотрите данный видеоролик, чтобы узнать больше информации о том, что такое экстрасистолия и чем она отличается от обычного сердечного сокращения. Также кардиологи расскажут, в чем опасность такой патологии. Не игнорируйте просмотр этого познавательного видео, ведь оно поможет лучше понять, что из себя представляют экстрасистолы и в целом рассматриваемое патологическое состояние.

Классификация

Существует несколько классификаций экстрасистолии в зависимости от различных параметров.

По этиологии:

  1. Функциональные. Они связаны с воздействием факторов внешней среды или нейрогенными нарушениями.
  2. Органические. Это самые сложные и серьезные нарушения, вызванные кардиологическими недугами.
  3. Токсические. Они появляются на фоне эндокринологических заболеваний и хронических интоксикаций.
  4. Идиопатические (без определенной причины).

В зависимости от частоты возникновения:

  • частые (более 15 в 1 мин);
  • средние (6-15 в 1 мин);
  • редкие (меньше 5 в 1 мин).

По времени возникновения:

  • ранние;
  • поздние.

По последовательности нормальных и дополнительных сокращений:

  • (появляется «лишнее» сокращение сердца после каждого физиологического правильного);
  • тригемения (экстрасистолы появляются через каждые пару систол);
  • квадрогемения (внеочередное сокращение после каждой третьей систолы);
  • аллоритмия (чередование нормального ритма с любым из вышеперечисленных вариантов).

По локализации:

  • (появляются очаги электрических импульсов сердца в предсердиях);
  • предсердно-желудочковые (возникают очаги в области желудочково-предсердной перегородки);
  • (появляются очаги импульсов сокращений в желудочках);
  • синусовые (преждевременные импульсы синусового ритма);
  • сочетанные варианты.

По числу источников возникновения:

  1. Одиночные (монотропные). Внеочередные импульсы идут из одного очага.
  2. Множественные (политропные). Импульсы происходят из нескольких очагов.

По жизненному прогнозу:

  • безопасные;
  • потенциально опасные;
  • опасные для жизни.

Причины

Функциональные экстрасистолы могут быть спровоцированы целым рядом причин:

  • переутомлением;
  • менструациями;
  • неврозами;
  • стрессами;
  • употреблением спиртных напитков, крепкого чая и кофе;
  • курением;
  • инфекционно-воспалительными заболеваниями, сопровождающимися высокой температурой тела;
  • остеохондрозами шейного и грудного отделов позвоночника.

Экстрасистолии органического характера могут развиваться при:

  • сердечных пороках;
  • легочном сердце;
  • амилоидозе;
  • саркоидозе;
  • гемохроматозе;
  • кардиосклерозе;
  • после перенесенных операций на сердце;
  • нарушении обмена калия и натрия;
  • сахарном диабете 1 и 2 типа;
  • гипертиреозе;
  • бронхите;
  • анемии.

Появление токсических экстрасистолий могут спровоцировать следующие лекарства:

  • теофиллин;
  • сердечные гликозиды;
  • диуретики;
  • глюкокортикостероиды;
  • трициклические антидепрессанты.

Симптомы

В ряде случаев симптоматика при экстрасистолии полностью отсутствует. В особенности, если речь идет о патологии органического происхождения.

Характерными признаками для экстрасистолии могут быть:

  • переворачивания и толчки в области сердца;
  • сердечные боли;
  • замирание сердца;
  • приливы жара;
  • потливость;
  • общая слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенная тревожность;
  • нехватка воздуха;
  • чувство распирания в области грудной клетки;
  • кашель;
  • парезы;
  • головокружения;
  • обморочные состояния;
  • преходящие нарушения речи.

Диагностика

Для установления точного диагноза необходима консультация у опытного кардиолога. Он опрашивает пациента на предмет жалоб, перенесенных болезней, наследственности. Далее врач проводит объективный осмотр пациента, прослушивает сердце фонендоскопом, выявляет изменения частоты сердечных сокращений и ритма сердца.

Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Анализ крови на гормоны.

Другие диагностические методы:

  1. Электрокардиографическое исследование- неинвазивное исследование сердца с использованием накожных электродов. Оно подтверждает наличие внеочередных сокращений сердца и позволяет определить патологический импульс на основе характерных изменений графика сердечного цикла.
  2. Суточное мониторирование ЭКГ. Это диагностическая процедура, которая заключается в том, что к пациенту подключается портативный аппарат ЭКГ. С его помощью можно оценить количество дополнительных сокращений в течение суток.
  3. Тредмил-тест – нагрузочная проба, которая проводится посредством ходьбы пациента по беговой дорожке с предварительной и последующей записями кардиограммы.
  4. Велоэргометрия помогает выявить экстрасистолы и нарушения ишемических процессов путем проведения электрокардиографии в момент физической нагрузки. Исследуемый с различной скоростью вращает педали на тренажере (нагрузка при этом постоянно возрастает).
  5. УЗИ сердца. Выявляет патологии миокарда и состояние сердечных клапанов.
  6. Чреспищеводное электрофизиологическое исследование сердца. Пациенту вводят зонд с электродом через пищевод, подают через него слабые импульсы и измеряют реакции сердечной мышцы.
  7. МРТ сердца. Это дорогостоящее исследование, которое требуется при малоинформативной кардиограмме и для выявления патологий других органов.

Лечение и прогноз

Если экстрасистолия имеет нейрогенное происхождение, то необходимо посещение невролога. Он может выписать медикаменты с седативным эффектом (Диазепам, Рудотель) или успокоительные травы (пион, валериану, боярышник). Дополнительные рекомендации:

  • психотерапия;
  • соблюдение диеты;
  • регулярные занятия спортом;
  • налаживание режима труда и отдыха.

Функциональный вариант экстрасистолии не требует терапии. Единственное, что рекомендуют доктора – отказаться от алкоголя, кофе, употребления сигарет.

При наличии остеохондроза потребуется консультация невролога и соответствующее лечение (миорелаксанты, витамины группы B).

Антиаритмические средства нужны в нескольких случаях:

  • если количество экстрасистол за сутки более 200;
  • если выявлены изменения структур камер сердца или снижена функциональная способность миокарда.

Главная задача медикаментов:

  • снижение возбудимости миокарда, снижение количества и силы сердечных сокращений;
  • восстановление нормального ритма;
  • влияние на проводящую систему сердца (через нее идет распространение импульсов).

Для лечения желудочковой экстрасистолии препаратами выбора будут:

  • Пропафенон;
  • Этацизин;
  • Соталол;
  • Верапамил;
  • Амиодарон.

Для терапии наджелудочковой экстрасистолии:

  • Конкор;
  • Этмозин;
  • Аллапинин;
  • Пропафенон.

Терапия занимает длительное время и не всегда дает положительный результат. Радиочастотная катетерная абляция (установка искусственного водителя ритма) требуется при отсутствии эффекта от лечения антиаритмическими препаратами или при желудочковой форме экстрасистол.

Прогноз будет зависеть от наличия или отсутствия органической патологии сердца, степени дисфункции желудочков. Функциональные экстрасистолии обычно имеют доброкачественное течение. Морфологические изменения сердечной мышцы, напротив, чреваты грозными осложнениями.

Народное лечение

Народные средства тоже разрешается использовать при данной патологии. Следует отметить, что это лишь вспомогательный метод решения проблемы. Они оказывают болеутоляющее и успокаивающее действие. Однако принимать их можно только с разрешения лечащего врача. К тому же, такой вариант подходит только для тех случаев, когда экстрасистолия не сопровождается гемодинамическими нарушениями и не опасна для жизни.

Вот некоторые популярные рецепты:

  1. Употребление смеси из яблока и репчатого лука в перерывах между едой.
  2. Смесь лимона с чесноком (для очищения сосудов). Она готовится по следующему рецепту: семь зубчиков чеснока и пару лимонов измельчить и тщательно перемешать, поместить смесь в трехлитровую банку и долить водой доверху. Употреблять по половине стакана ежедневно.
  3. Отвар травы адониса (для нормализации сердцебиения при тахикардии и мерцательной аритмии). Обладает сильным антиаритмическим эффектом благодаря высокому содержанию сердечных гликозидов. Рецепт: 30 г высушенных цветков высыпать в кипящую воду и варить на небольшом огне в течение 3 часов. Процеженный и охлажденный отвар пить по 50 мл два раза в день. Длительность лечебного курса – 14 дней.
  4. Календула. Цветки растения заливаются кипятком и настаиваются в течение часа. Употреблять по 100 г 3 раза в день.
  5. Смесь из абрикосов, меда и лимона (одна столовая ложка в день).
  6. Отвар боярышника (при аритмиях любой локализации). Хорошее тонизирующее средство для сердечной мышцы. Залить кипятком 5 г цветков и настоять на водяной бане, затем долить водой до объема 200 мл. Принимать 2 раза в день за 30 мин до еды.
  7. Отвар мелиссы. Он имеет выраженное успокоительное действие и оказывает благотворное влияние на состояние нервной системы. Столовую ложку травы залить 500 мл воды и настоять. Сцеженный настой пить три раза в день по половине стакана.
  8. Пустырник. Одну столовую ложку растения залить 200 мл воды. Готовый отвар принимать по 3 раза в день перед приемом пищи. Длительность лечебного курса составляет три недели.
  9. Настой из черной редьки с добавлением меда (для улучшения кровообращения). Компоненты смешиваются в одинаковых пропорциях, тщательно перемешиваются. Готовую кашицу хранить только в холодильнике. Употреблять по столовой ложке три раза в день.

Возможные осложнения

Экстрасистолия может привести к серьезным осложнениям. Некоторые из них представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. Вот полный перечень:

  • пароксизмальная тахикардия;
  • трепетание предсердий;
  • мерцание желудочков;
  • кардиогенный шок;
  • аортальный стеноз;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • внезапная смерть.

Особенности у детей

В детском возрасте данная патология бывает спровоцирована сердечными заболеваниями, приемом ряда лекарственных препаратов, повышенной секрецией гормонов щитовидной железы. Еще одна причина – психоэмоциональные и физические перегрузки на детский организм.

Большинство случаев – это экстрасистолы, которые имеют вегетативное происхождение. Их выделяют несколько разновидностей:

  1. Симпатикозависимые. Их возникновение характерно для периода пубертата. Отличительная черта – снижение во время сна, преобладание днем, усиление в вертикальном положении.
  2. Сочетанно-зависимые. Возникают у маленьких детей и школьников.
  3. Вагозависимые. Обычно возникают у детей старшего возраста.

Недуг зачастую протекает бессимптомно и выявляется врачом-педиатром при рутинном осмотре. Возможные жалобы:

  • плохой аппетит;
  • проблемы с памятью и вниманием;
  • общая слабость;
  • трудности с засыпанием и плохой сон.

Если у ребенка отмечаются провалы, удары, замирания сердца, головокружения, общая выраженная слабость, то это может свидетельствовать о серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Пациент с подобными проблемами должен состоять на учете у врача-кардиолога и регулярно проходить обследования. Чтобы предотвратить появление экстрасистолии специалисты советуют придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Исключить химические, пищевые и медикаментозные интоксикации.
  2. Включить в рацион продукты, обогащенные калием (злаки, грецкие и кедровые орешки, хурма, чернослив, морская капуста, печеный картофель).
  3. Предупреждать болезни, лежащие в основе развития экстрасистолий (миокардиты, кардиомиопатии и другие).
  4. Избегать стрессовых ситуаций.
  5. Исключить из рациона алкоголь, энергетики, кофеинсодержащие напитки, крепкий чай.
  6. Заниматься гимнастикой иди другой физической активностью, дыхательными упражнениями.
  7. Проводить много времени на свежем воздухе.
  8. Отказаться от употребления жирной и вредной пищи.

При обнаружении экстрасистолии не стоит паниковать, нужно пройти полное обследование и определиться с причиной недуга. Если врач назначит лечение, то все его рекомендации следует обязательно выполнять, чтобы как можно скорее справиться с патологией.

Одну из разновидностей нарушения сердцебиения называют экстрасистолией. Она встречается даже у маленьких детей. Как лечить экстрасистолию, чем вызывается этот недуг, каковы особенности его лечения? Ответы на эти вопросы вы найдете в этой статье.

Характеристика болезни

Экстрасистолия сердца - это разновидность аритмии, при которой наблюдаются внеочередные сокращения этого органа. Она является самым распространенным видом нарушения ритма сердца. Сами сокращения называются экстрасистолами. Сбои являются следствием того, что в миокарде (либо некоторых его отделах) возникает преждевременное возбуждение. При работе здорового сердца электрические импульсы образуются в определенном отделе сердца, который называется синусовым узлом. Сердцебиение при этом пребывает в норме. При экстрасистолии же сигналы возбуждения к миокарду приходят из участков, расположенных вне синусового узла. В результате сердце сокращается раньше времени, затем возникает пауза, которую можно сравнить с замиранием, и позже наступает следующий удар. Разновидностей экстрасистолии несколько, каждая из них описана ниже.

Причины

Что вызывает такое заболевание, как экстрасистолия? Причины недуга могут быть разнообразными. Вот основные факторы:

  • эмоциональное перенапряжение;
  • частый прием алкогольных напитков;
  • курение;
  • гипертония, или повышенное артериальное давление;
  • злоупотребление энергетиками, кофе и крепким чаем ;
  • физическое переутомление;
  • гормональная перестройка женского организма при беременности или во время климакса.

Первые четыре причины в этом списке вызывают так называемые функциональные экстрасистолы, которые не нуждаются в лечении и устраняются самостоятельно после прекращения воздействия фактора. Иногда нарушение является следствием приема пищи, что совсем не опасно. Бывает и так, что атриовентрикулярная экстрасистолия дает о себе знать во время сна. Это говорит о том, что причиной ее является влияние на работу сердца блуждающего нерва. Такая картина нередко наблюдается при заболеваниях кишечника, пищевода, желчного пузыря, при раке предстательной железы, патологиях матки. Частая экстрасистолия может быть следствием различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, в таких случаях она носит название органической. В сердечной мышце (миокарде) при этом появляется область электрической неоднородности. Это состояние может быть вызвано такими патологиями:

  • болезни сердца, которым сопутствует некроз и ишемия;
  • воспалительные и дистрофические изменения миокарда;
  • токсическое действие лекарственных препаратов, например, при приеме сердечных гликозидов;
  • эндогенные, или внутренние, интоксикации, вызванные инфекционными и соматическими болезнями - гепатитом, тиреотоксикозом и другими.

Экстрасистолия у детей может наблюдаться как в состоянии покоя, так и в результате нагрузки. Это может быть следствием переутомления организма ребенка.

Виды болезни по количеству очагов возбуждения

Экстрасистолия, причины которой рассмотрены выше, имеет несколько разновидностей. Политопная экстрасистолия характеризуется наличием нескольких очагов возбуждения в сердце. Это достаточно опасный тип расстройства, который может перейти в фатальную аритмию. Если электрический импульс возникает в одном месте, то экстрасистолия называется монотопной. Бывает и так, что правильный, систолический очаг возникновения возбуждения сосуществует вместе с очагом, вызывающим экстрасистолию, которая при этом будет называться парасистолией.

Виды болезни по месту локализации очагов возбуждения

В зависимости от расположения очагов появления импульсов различают два типа экстрасистолии:

  • суправентрикулярную;
  • желудочковую.

К первому типу относятся предсердно-желудочковая и предсердная экстрасистолия. Суправентрикулярная экстрасистолия наблюдается как у взрослых, так и у детей. При этом у детей и у людей до 50 лет довольно распространен этот тип аритмии, вызванный функциональными факторами. При этом возникающие экстрасистолы в основном единичные, а частота сердечных сокращений характеризуется брадикардией (медленный пульс, частота ударов в минуту меньше нормы). У пациентов старше 50 лет чаще всего встречается органическая суправентрикулярная экстрасистолия, которая характеризуется множественными экстрасистолами. В этом возрасте аритмия сопровождается в основном тахикардией или повышением частоты сердечных сокращений. Суправентрикулярная экстрасистолия нередко наблюдается даже у здоровых новорожденных малышей.

Предсердная экстрасистолия характеризуется следующим движением импульса: предсердие (здесь он возникает) → вверх в синусовый узел → опять вниз в желудочек. Это самый редкий вид нарушения ритма сердца, и причиной его служат, как правило, органические поражения этого жизненно важного органа: ишемическая болезнь сердца, пролапс митрального клапана, перикардит, застойная сердечная недостаточность. Однако функциональные причины также могут быть факторами развития предсердной экстрасистолии. К ним относятся интоксикации, алкоголь, кофе и т. п. У пациентов с патологией митрального клапана предсердная экстрасистолия может расцениваться как состояние, предшествующее развитию мерцательной аритмии.

Предсердно-желудочковая экстрасистолия - это редкая разновидность аритмии. Она характеризуется тем, что импульс возникает в ткани проводящей системы, расположенной на границе желудочков и предсердий. Такая экстрасистолия называется наджелудочковой. Движение сигнала может осуществляться следующим образом: из атриовентрикулярного узла → вниз на желудочки → на предсердия → в синусовый узел. Последствием подобного нарушения бывает то, что кровь, поступившая в предсердия, будет возвращаться обратно в вены. Атриовентрикулярная экстрасистолия имеет три варианта:

  • возбуждение в предсердиях возникает раньше, чем в желудочках (эта разновидность мало отличается от предсердной экстрасистолии);
  • образование импульса в желудочках предшествует его появлению в предсердиях;
  • одновременное возбуждение правой и левой сторон сердца.

Желудочковая экстрасистолия, лечение и диагностика которой требует особой внимательности и точности, является самым распространенным видом сбоев сердечного ритма. За движение электрического импульса в желудочках отвечает часть проводящей системы сердца, которая носит название ножек пучка Гиса. Так вот, при желудочковой экстрасистолии очаги возбуждения могут образовываться в любом ее месте, не передаваясь на предсердия. Опасность этого расстройства заключается в том, что оно часто преобразуется в желудочковую тахикардию, при которой возникают внезапные приступы учащенного сокращения желудочков, а тяжелым осложнением может стать острая сердечная недостаточность. Опасна желудочковая экстрасистолия и при инфаркте, поскольку очаги возбуждения рождаются в миокарде, и чем более обширен инфаркт, тем большее количество импульсных очагов может возникнуть. Осложнением в этом случае становится мерцание желудочков.

Симптомы

Итак, довольно много разновидностей имеет такое заболевание, как экстрасистолия. Симптомы недуга зависят от его типа. Например, одиночная предсердная экстрасистолия может не вызывать жалоб пациента и проявлять себя редкими отдельными толчками сердца. При частых или групповых экстрасистолах признаками являются:

  • усиленное сердцебиение;
  • регулярная одышка;
  • стенокардия;
  • утомляемость, мышечная слабость.

Чем опасна экстрасистолия? Симптомы некоторых форм заболевания могут перейти в сердечную недостаточность. Своевременная диагностика и адекватное лечение экстрасистолии (причем каждого типа этого расстройства) имеет огромное значение, так как заболевание коварно своими осложнениями. Особенно это касается некоторых видов экстрасистолии, которые вызваны патологиями сердца. Самым нежелательным осложнением при этом выступают фибрилляции - безрезультатные сокращения сердца, возникающие хаотично и приводящие к летальному исходу. Желудочковая экстрасистолия проявляется замираниями сердца, ощущением перебоев в его работе и редкими головокружениями. Последний симптом связан с тем, что кровь из желудочка выбрасывается с недостаточной силой при преждевременном его сокращении.

Экстрасистолия и остеохондроз

Нарушения сердечного ритма нередко развиваются на фоне остеохондроза. Это заболевание характеризуется защемлением двигательных и чувствительных нервов, выходящих из спинного мозга. Экстрасистолия при остеохондрозе в большинстве случаев возникает как последствие стресса и тревожности, нарушений функционирования вегетативной нервной системы и сильных болевых ощущений пациента. Вдобавок, аритмия может появиться из-за приема больным препаратов для лечения остеохондроза: среди побочных эффектов от приема некоторых лекарств есть и экстрасистолия. Справиться с нарушениями сердечного ритма в таких случаях можно, если заменить лекарственное средство и использовать обезболивающие средства и транквилизаторы.

Экстрасистолия и беременность

У женщин, которые готовятся стать матерями, может возникать любая из вышеописанных разновидностей экстрасистолии. Основной причиной этого выступают гормональные изменения в организме беременной. Многие женщины опасаются, полагая, что экстрасистолия является противопоказанием к родам. Если нет патологий сердца, то бояться нечего. Для устранения аритмии достаточно спокойной психологической обстановки и отсутствия физического и умственного переутомления. Наблюдаться у кардиолога в течение всего срока беременности должны те будущие мамы, экстрасистолия у которых является следствием каких-либо заболеваний сердца.

В настоящее время медики могут измерять частоту сердцебиений у развивающегося плода. Нередко аритмия выявляется и у ребенка, при этом отклонением от нормы считается возникновение экстрасистол чаще, чем через каждые 10 ударов сердца.

Диагностика

Прежде чем назначать лечение экстрасистолии, проводится ее диагностика. В первую очередь доктор изучает жалобы больного - пациенты нередко отмечают ощущение сдавленности в области сердца и замирания при ударах. После этого самым главным способом диагностики этой разновидности аритмии выступает электрокардиография. Экстрасистолия отчетливо видна на кардиограмме - на нее указывают увеличенные интервалы между ближайшими сокращениями.

Для того чтобы назначить правильное лечение экстрасистолии, используется еще один способ диагностики - ультразвуковое исследование. Этот метод, например, обнаруживает наличие рубцов после инфаркта или фиброзных поражений клапанов. В этом случае экстрасистолия считается вторичной. В таких случаях кардиолог выстраивает план лечения в соответствии с основным заболеванием сердца. Как правило, при адекватной терапии основной проблемы экстрасистолия пропадает. Кроме того, необходимо провести исследования гормонального состояния организма, чтобы выявить или исключить нарушения и изменения в работе эндокринной системы, к примеру, щитовидной железы (гипертиреоз). Особенно необходимы такие анализы для женщин.

В каких случаях идти к врачу?

Поход в кабинет кардиолога нельзя откладывать, если вы часто ощущаете дискомфорт в груди, неровную работу сердца, постоянные заметные толчки и замирания, кратковременную остановку. Эти симптомы указывают либо на определенный тип экстрасистолии, либо на другое заболевание. В любом случае, необходимо выявить причину, чтобы своевременно ее устранить и не допустить возможных осложнений. Если перепады в работе сердца беспокоят вас часто и регулярно, обращение к кардиологу обязательно.

Лечение препаратами

Лечение предсердно-желудочковой экстрасистолии обязательно при органических ее разновидностях, то есть когда сбой ритма вызван присутствующим в организме заболеванием. Если же аритмия функциональная, то каких-либо препаратов для ее устранения не назначают. Достаточно пересмотреть режим труда, больше отдыхать, ограничить физические нагрузки, исключить источники стресса и перенапряжения, отказаться от вредных привычек, спать не менее 8 часов в сутки, сбросить лишние килограммы и придерживаться правил здорового питания. Антиаритмические медикаменты показаны при непереносимости симптомов, при риске развития фибрилляции желудочков, при слишком частых сердечных сокращениях. Последнее явление нередко служит причиной госпитализации пациента.

Прежде чем выписать препарат, кардиолог внимательно изучает этиологию нарушения и частоту сокращений. Из препаратов в первую очередь назначаются бета-адреноблокаторы. Среди них "Бетаксолола", "Пропранола", "Метопролол" и другие. После приема этих средств показаны антагонисты кальция (такие медикаменты обладают свойством уменьшать атриовентрикулярную проводимость, тем самым блокируя возникновение очага возбуждения), например "Верапамил". Антиаритмические препараты используются уже после лечения первыми двумя группами лекарств, при этом лечащий врач может выбрать "Дизопирамид", "Пропафенон", "Аллапинин" или другое средство.

Желудочковая экстрасистолия. Лечение этого типа заболевания проводится не медикаментами, а соблюдением здорового образа жизни. Антиаритмические препараты могут понадобиться лишь тогда, когда нарушение принимает устойчивую форму. Из средств нередко применяют внутривенно "Лидокаин", "Новокаиамид". Бета-адреноблокаторы при желудочковой экстрасистолии используются по усмотрению кардиолога, при этом важными считаются меры по устранению основного заболевания, послужившего причиной аритмии сердца. Приступы экстрасистолии могут быть вызваны разными факторами - перенаполнением желудка или сильным стрессом. В последнем случае помогает прием антидепрессантов, транквилизаторов. Если ощущения сильные, вызовите доктора, поскольку это может быть проявлением более опасного заболевания. Предсердная экстрасистолия преодолевается при помощи антиаритмических медикаментов класса 1А ("Дизопирамид", "Хинидин сульфат") и класса 1C ("Этмозин", "Флекаинид") в комбинации с антагонистами кальция ("Верапамил"). Самой коварной считается частая экстрасистолия. Если лечение медикаментозными препаратами не приносит положительных результатов, то альтернативным вариантом считается хирургическое вмешательство. Операция носит название радиочастотной катетерной абляции и является достаточно эффективным и безопасным способом ликвидации экстрасистолии. Желудочковая экстрасистолия, лечение которой проводится правильно, проходит и больше не доставляет беспокойства.

Народные средства

Лечение экстрасистолии народными средствами ни в коем случае нельзя рассматривать как основную терапию заболевания. Предлагаем вашему вниманию несколько рецептов, применение которых является вспомогательным методом преодоления проблемы.


Существует еще огромное количество рецептов для борьбы с экстрасистолией, но вы должны помнить, что ими ни в коем случае нельзя заменять лечение, назначенное кардиологом.

Питание при экстрасистолии

Важно включить в свой рацион большое количество продуктов, богатых калием. Кушайте фасоль, курагу, морскую капусту, чернослив, хурму, картофель (очень полезен тщательно вымытый печеный прямо с кожурой), грецкие и кедровые орехи, злаковые крупы. Полностью исключите из меню кофе, алкогольные напитки, энергетики, кока-колу. Предпочтение лучше отдавать зеленому чаю, травяным отварам, компотам из фруктов и ягод. Большую пользу принесет употребление смеси меда, инжира, изюма, кураги и орехов. Ешьте такой салат три раза в день по 1-2 чайной ложке. Если экстрасистолия уже диагностирована, то лечащий врач назначает специальную диету, обогащенную магнием и калием. При лечении экстрасистолии не рекомендуются продукты с высоким содержанием животных жиров, острые блюда, сладости.

Важно

Помните о том, что самолечение при нарушениях работы сердца (равно как и при всех прочих заболеваниях) чревато опасными последствиями. Первый шаг, который вы должны сделать при обнаружении симптомов экстрасистолии - это нанести визит кардиологу.