К установке коронок люди прибегают чаще всего при различных травмах или дефектах зубного ряда. Они помогают спасти даже самую непривлекательную с эстетической точки зрения улыбку. К счастью, век коронок «под золото» остался далеко позади. Сегодня стоматологи используют другие материалы в своей работе. В данной статье представлена информация о том, какие бывают коронки на зубы, как ставят их, сколько стоит сама процедура.

Общая информация

Коронка представляет собой несъемную конструкцию, которая позволяет устранить все имеющиеся дефекты. Протезы такого рода применяются для придания зубу повышенной прочности, восстановления его формы и размера, а также для создания устойчивости к жевательным нагрузкам.

Очень часто коронки являются частью одного большого протеза. Например, когда отсутствует сразу несколько зубов и их необходимо в полной мере возместить искусственными. В таком случае вся конструкция выполняет функцию опоры на соседних зубах.

Больно ли устанавливать коронки на зубы? Как ставят такие протезы? Как показывает практика, у многих стоматологические процедуры ассоциируются с дискомфортными ощущениями, которые запоминаются на всю жизнь. Однако при установке коронок самым неприятным считается только первый этап, когда специалист обтачивает зуб. Безусловно, современная стоматология обладает всеми необходимыми обезболивающими препаратами, которые активно применяются на практике.

Несмотря на все вышеописанные преимущества такого протезирования, у многих остается вопрос о том, ставить ли коронку на зуб. Ниже перечислим основные показания к такой процедуре:

1. Естественная коронка разрушена по причине травмы или развившегося кариозного процесса, но сам корень сохранен и может выполнять свою первоочередную функцию.
2. Улыбка выглядит неэстетично ввиду дефектов форм или цвета эмали.
3. При заболеваниях пародонта иногда возникает риск самостоятельного расшатывания зубов. В такой ситуации рекомендуется установка до момента полного выздоровления.
4. Существует патологическая истираемость эмали.

В настоящее время стоматологии могут предложить несколько вариантов зубных коронок, которые изготовляются из различных материалов и характеризуются определенными свойствами.

Металлические коронки

Какие коронки на лучше всего поставить? Многие специалисты предлагают конструкции из металла, ведь они обладают массой преимуществ, а их стоимость относительно невысока.

Данный вариант может быть выполнен из различных металлов. являются классическим примером протезирования и используются уже на протяжении нескольких десятков лет. Самый распространенный вариант - зубы «под золото».

Основные преимущества таких коронок - долговечность, надежность и прочность. Элементы практически не подвергаются процессу окисления, а индекс их истираемости максимально соотносится с естественной эмалью, поэтому зубы-антагонисты при жевании не повреждаются. Недостаток у такой конструкции только один - неэстетичный вид, поэтому ее, как правило, устанавливают на недоступной для посторонних глаз области.

Керамические (фарфоровые) коронки

Цельнокерамические коронки признаются самыми эстетичными. Они очень точно копируют естественную поверхность зубов, не теряя при этом первичные свойства спустя много лет. На какие зубы ставят коронки из керамики? Этот материал является достаточно хрупким, может не выдержать длительной жевательной нагрузки. Именно поэтому такие протезы устанавливают чаще на передние зубы. Основной недостаток этого варианта - высокая стоимость.

Металлокерамические коронки

Металлокерамика совмещает в себе положительные характеристики металлов и фарфоровых материалов. Данный вариант отличается долговечностью, прочностью, хорошими эстетическими показателями. Единственный недостаток такого варианта протезирования - препарирование зубов под коронки на этапе установки, высокий риск стирания эмали.

Какой вариант выбрать?

При выборе протеза следует исходить из показаний для установки конструкции, пожеланий пациента, его финансовых возможностей. Бюджетным вариантом считаются металлические коронки, но по внешним показателям они далеко не самые эстетичные.

Металлокерамический вариант характеризуется прочностью и естественностью, такой протез можно ставить на зуб без предварительного удаления нерва. Однако даже при самом небольшом убывании десны может образоваться зазор между непосредственно самой коронкой и зубом. В таком случае становится заметным ее металлический ободок.

Цельнокерамический вариант максимально приближен к естественным зубам. Он отличается функциональной выносливостью. Если финансовые возможности пациента неограниченны, рекомендуется установить керамические коронки на зубы.

Какие лучше протезы из предложенных вариантов? К сожалению, дать однозначный ответ на данный вопрос не представляется возможным. Большинством специалистов в этой области все же склоняется к последнему варианту.

Подготовка к протезированию

Процесс предварительной подготовки к установке протеза состоит из нескольких самостоятельных этапов:

Фиксация коронки на зубы: как ставят протез

Срок службы зубных коронок и предлагаемая гарантия

Срок службы грамотно изготовленных коронок обычно составляет 10 лет и более. Однако в этом вопросе следует подробнее рассмотреть качество изначальной подготовки перед протезированием. В большинстве случаев зуб под коронкой депульпируют, то есть удаляют все нервы и пломбируют корневые каналы. Это и есть самое уязвимое место при рассматриваемой процедуре.

В 60-70% случаев сами корневые каналы пломбируют некачественно, что влечет за собой развитие осложнений воспалительного характера, необходимость вновь или даже его удалять. Хроническое воспаление, как правило, начинает проявляться после окончания гарантийного срока (спустя приблизительно 1-1,5 года). В зарубежных клиниках ситуация обстоит несколько иначе. Гарантия на протезирование, к примеру, в Германии составляет 3-5 лет.

Отзывы

В целом пациенты после протезирования оставляют исключительно положительные отзывы. Это возможно, если врач принял во внимание все показания/противопоказания перед тем как ставить коронки на зубы. Какие лучше протезы поставить? Этот вопрос также относится к компетенции стоматолога, на нем и основывается последующий результат. Особое внимание следует уделить качественной обработке зубов на начальном этапе, правильной фиксации (не был ли завышен/занижен прикус).

Таким образом, в случае выполнения технологии изготовления пациент всегда может надеяться на положительный результат. Важно правильно подобрать клинику, где работают профессиональные специалисты. К сожалению, сегодня сделать это не так просто. Большинство частных медицинских учреждений нацелено на максимальное извлечение прибыли, нередко за счет снижения качества и себестоимости материалов.

Как правильно ухаживать за коронками?

Если установлены так называемые одиночные коронки, для ухода за ними достаточно зубной нити, пасты и щетки. В случае нередко возникают трудности с гигиеной, ведь у них есть особая промежуточная часть, под которой обычно скапливаются бактерии.

Помимо стандартных правил гигиены стоматологи настоятельно рекомендуют пользоваться специальными ирригаторами. Работа такого аппарата основана на создании пульсирующей струи воды под давлением, которая непрерывно подается через насадку. Благодаря ирригатору удается очистить от скопившихся пищевых остатков и налета труднодоступные для обычной щетки участки рта.

Желательно два раза в год в профилактических целях посещать стоматолога для проверки состояния всей конструкции и окружающих ее тканей.

Стоимость коронок

Более дорогие обычно ставят на передние зубы. Их стоимость варьируется от 10.000 и приблизительно до 15.000 рублей. Металлокерамическая коронка на жевательный зуб стоит дешевле (3.000-4.000 рублей). Безусловно, итоговая стоимость протезирования зависит от многих факторов. В их число входят следующие: используемые материалы, престижность клиники, наличие собственной зуботехнической лаборатории, квалификация медицинского персонала и т. д.

Возможные осложнения после протезирования

После окончательной фиксации коронок у некоторых пациентов возникают такие осложнения:

1. Протезный стоматит. Развивается из-за повышенного давления протеза на окружающие мягкие ткани. Патология вызывает нарушение кровообращения и последующее отмирание слизистой на границе соприкосновения с самой коронкой.
2. Кариес. Данная проблема может появиться вследствие некачественной гигиены полости рта или если на этапе подготовки к протезированию пациент дал отказ на лечение зубов.
3. Коронки могут спровоцировать развитие аллергической реакции, которая проявляется чувством жжения в полости рта, высыпаниями на слизистых.
4. Гальванический синдром. Развивается в том случае, когда во рту находятся протезы, выполненные из разных материалов.

Появление любого из вышеописанных осложнений требует незамедлительного обращения к врачу. В противном случае возрастает риск потери зуба. В таких ситуациях, как правило, врач снимает коронку и проводит повторное протезирование.

Безусловно, при проведении такой процедуры только пациент может решить, какие ставить коронки на зубы. Какие лучше протезы (материал), может подсказать непосредственно сам специалист. В любом случае следует прислушиваться к мнению врача, точно выполнять все его рекомендации. Только так можно надеяться на положительный результат и радоваться прекрасно выполненной работе.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассмотрели, какие бывают коронки на зубы, как ставят их, с чем могут быть связаны осложнения после этой процедуры. На самом деле такие протезы сегодня пользуются огромной популярностью, ведь всем хочется иметь привлекательную улыбку. Не стоит бояться процедуры по установке конструкции, будь то металлические или керамические коронки. Квалифицированный врач сможет не только подобрать наиболее подходящий вариант протезирования, но и выполнит всю работу по установке практически безболезненно.

Восстановление коронкой – один из видов несъемного протезирования. Ее ставят, когда зуб разрушен на 50% и более: при таком условии реставрировать единицу пломбой нерационально, т.к. она не выдержит нагрузки и сломается.

Установка коронки – долгий и сложный процесс со своими особенностями. Но бояться не нужно: при правильном выборе материалов и хорошей работе врача искусственный зуб не будет отличаться внешне и по прочности от натуральных.

Какие этапы подготовки зуба под установку коронки?

Протезирование коронками или мостами происходит в 3 пошаговые стадии:

• подготовительную – обследование, восстановление коронковой части зуба, обточка;
• лабораторную – снятие оттисков и изготовление протеза;
• финальную – примерка, припасовка, коррекция, цементировка. Читайте также что такое коррекция зубных протезов, ?

Каждая стадия потребует минимум 2 визита в стоматологию. А всего понадобится не меньше 10 посещений клиник.

Протезирование коронкой происходит в 3 этапа

Предварительные процедуры

Подготовительный этап протезирования начинается с полного обследования полости рта. Исследуется не только область вмешательства, но также все зубы и слизистые оболочки. Если у пациента есть воспалительные процессы, протезирование невозможно до их устранения.

В ходе обследования у больного выясняют возможные противопоказания к протезированию. Это могут быть:

• беременность;
• онкология;
• хронические заболевания в острой фазе;
• неврологические нарушения.

Дополнительно уточняют, есть ли и на какие вещества. От этого зависит выбор материала для коронок и анестезирующих препаратов.

Затем делают рентгеновские фото протезируемого участка. С их помощью выявляют состояние коронковой и корневой части зуба, а также прилегающих к нему тканей.

Рентгеновский снимок позволяет оценить состояние корневых каналов и близлежащих тканей

Врач предложит варианты протезирования, отталкиваясь от клинической картины, технического оснащения клиники и финансовых возможностей пациента. Только после составляют план лечения с учетом:

• вида коронок – металлические, фарфоровые или из диоксида циркония;
• количества реставрируемых зубов;
• объема подготовительных терапевтических процедур.

Восстановление коронковой части зуба

Обычно коронки ставят на уже сильно разрушенные зубы, от которых осталась только корневая система или тонкие стенки. Естественно, крепить протез в таком случае некуда. Поэтому нужно восстановить наддесневую часть.

Если зуб сильно разрушен, его восстанавливают культевой вкладкой, а потом уже фиксируют коронку

Делают это 2-мя способами:

• штифтом и пломбой – использование оправдано, когда разрушения занимают 30-50%;
• культевой вкладкой – показан при утрате 50% и более коронковой части.

При обоих вариантах корневая система должна быть целой. Иначе протезирование невозможно: разрушенные каналы не выдержат нагрузки и сломаются, или в них разовьется воспаление с последующим , гранулемы или кисты.

Способ восстановления культевой вкладкой лучше. Вставка имитирует естественный зуб (имеет корневую и коронковую часть), прочно фиксируется в каналах, равномерно распределяет жевательные нагрузки на зуб и выдерживает сильное физическое воздействие. Поэтому ее предпочитают штифту даже при разрушениях менее 50%.

Перед реставрацией коронковой части зуба его (удаляют нерв). А корневые каналы тщательно обтурируют: если их не очистить полностью или не запломбировать до верхушки, в течение нескольких месяцев / пары лет в них разовьется воспаление. Детально о .

Удаление нерва – обязательная часть подготовки зуба к протезированию коронкой

Обтачивание

Препарирование зуба под коронку – неотъемлемая часть протезирования. Так убирают лишние ткани, культе придают нужную форму, избавляются от поврежденных и кариозных участков.

Если зуб планируют восстановить культевой вкладкой, полностью обтачивают стенки зуба. А если конструкция будет крепиться на собственную культю – просто снимают ткани на толщину будущего протеза.

Обточку зубов проводят поэтапно:

1. Стачивают эмаль и дентин. Стоматологическими борами убирают ткани со всех поверхностей зуба. Сколько придется обточить, зависит от вида протеза. Так, под металлические снимают 0,3-0,7 мм с каждой стороны, под металлокерамические – до 2,5 мм, под цельнокерамические и циркониевые – 0,3-1 мм.
2. Проводят ретракцию десны. Ее опускают вниз специальными нитями, чтобы не повредить во время препарирования. После десневой край вернется на место.
3. Формируют уступ. Это часть у шейки зуба, которая шире культи на пару миллиметров. Уступ позволяет спрятать основание протеза и плотно зафиксировать коронку, равномерно распределить нагрузку на корень, избежать вымывания цемента и развития кариеса.

После депульпации зуб обтачивают на толщину коронки

Снимать оттиски лучше с гладкой поверхности. Поэтому в конце культю шлифуют и полируют. А вот сцепление коронки крепче с шероховатыми стенками – так что перед фиксацией протеза остатку зуба придают шершавость мелкозернистыми борами.

Снятие оттисков

Следующий этап – получение слепков. Их снимают двумя способами:

1. Стоматологическими слепочными массами: полиэфирной массой, А-силиконом, С-силиконом, альгинатными массами. Метод используют в 90% случаев.
2. Интраоральной камерой. Внутриротовой сканер считывает данные и передает их на компьютер. После в специальной программе создают трехмерную модель коронки.

Снятие оттисков слепочными массами – самый распространенный способ. Его выполняют следующим образом:

• между десной и шейкой зуба прокладывают ретракционную нить, чтобы отодвинуть слизистую и получить доступ ко всей поверхности;
• высушивают эмаль;
• силиконовую массу с помощью слепочной ложки помещают на зубы;
• после застывания слепка его вынимают изо рта;
• полученный оттиск подсушивают и передают в лабораторию.

С обточенных зубов снимают слепки и передают в зуботехническую лабораторию для изготовления протезов

Техника выполнения оттисков слепочными массами отличается. Проще всего сделать силиконовую модель только в области вмешательства – она отразит состояние протезируемого зуба и 2-3-х соседних, а займет меньше получаса. Но будущие протезы получатся малоточными, не отобразят все особенности окклюзии. Такой метод применяют для изготовления дешевых металлических и пластмассовых коронок.

Другой вариант – снять слепки с обеих челюстей. Способ лучший, хотя длится до 2-х часов. Его используют для изготовления металлокерамических, фарфоровых и циркониевых коронок.

Неважно, сколько коронок нужно изготовить – одну или несколько. Чтобы учесть все особенности прикуса, нужны оттиски обоих зубных рядов на всей их протяженности. В первый раз стоматолог-ортопед наносит слепочную массу на жевательные поверхности зубов обеих челюстей. Затем к полученному каркасу добавляет еще пару слоев, снимая оттиски с оральных и вестибулярных поверхностей.

После препарирования зубов и снятия оттисков прямо в стоматологии изготавливают . Они защитят культю от повреждений и позволят пациенту нормально пережевывать еду, свободно разговаривать и улыбаться.

В лаборатории изготавливают временные коронки, чтобы защитить зубы до момента фиксации постоянного протеза

Лабораторный этап

После снятия оттисков их передают в зуботехническую лабораторию, где по моделям изготовят протез одним из трех методов:

1. Методом литья. Применяют для протезов, чей каркас сделан из металлических сплавов – штампованных, титановых, золотых, металлокерамических.
2. Методом прессования. Применяют для керамических коронок IPS E-max Rpess. Их изготавливают способом литьевого прессования при высокой температуре и под сильным давлением.
3. Методом фрезерования. Другое название – CAD/CAM технология. Коронки изготавливают по виртуальным слепкам. 3D модель будущего протеза передают на фрезеровальный станок, где вытачивается коронка. По этой технологии делают конструкции из диоксида циркония и стеклокерамики IPS E-max CAD.

Разнятся и технологии каждого метода. Есть 2 типа протезов – каркасные или слоистые и бескаркасные или монолитые. Для первых последовательность изготовления следующая:

• делают каркас – металлический, фарфоровый или циркониевый;
• основу облицовывают керамическим напылением;
• спекают в печи при температуре 900°C.

Монолитые конструкции фрезеруют из цельных блоков керамики или диоксида циркония на автоматических установках.

CAD/CAM технология предполагает изготовление коронок по виртуальным слепкам

Примерка и фиксация коронок

Финальный этап идет бок о бок с лабораторным: во время примерки выявляют неточности и отправляют протез на коррекцию зубному технику. И так до тех пор, пока коронка не будет идеально соответствовать прикусу и внешнему виду соседних единиц.

В первый раз примеряют только каркас протеза. Ортопед совместно с зубным техником смотрят, как сидит коронка: насколько плотно прилегает к культе, нет ли зазоров, не мешает ли прикусу. При наличии неточностей конструкцию припасовывают или изготавливают новую.

Если нареканий нет – подбирают цвет для керамической облицовки. Выбирают максимально близкий к естественной эмали по шкале Vita – она представляет собой набор из пластинок в форме зуба, окрашенных в разные оттенки серого и желтого.

Последнюю примерку проводят уже с облицованным керамикой протезом. Врач одевает его, вновь оценивает окклюзионные контакты, соответствие форме и цвету зуба. Дальше возможны 2 варианта перед тем, как устанавливается коронка на зуб на постоянной основе:

• пациенту дают 10-20 минут, чтобы он проверил, как сидит конструкция – не мешает ли разговаривать, смыкать зубы и пр.;
• коронку фиксируют на временный цемент и отпускают больного на 3-7 дней.

Коронку фиксируют на специальный цемент

Лучше настаивать на втором варианте. За 10 минут невозможно оценить удобство протеза. К тому же, дискомфорт в первые 2-3 дня – это нормально. Только к концу первой недели пациент перестает ощущать конструкцию как чужеродный элемент и привыкает к ней.

Во время примерки или ношения коронки на временном цементе можно сообщить о дискомфорте или несоответствии цвета. После фиксации на постоянный клей исправить протез нереально: его придется распиливать, снимать и изготавливать новый.

В последний визит коронку фиксируют на постоянный цемент: наносят клеящее вещество на культю и внутрь «колпачка», одевают и прижимают. Обязательно удаляют остатки адгезива вокруг десны и из межзубных промежутков, иначе он затвердеет и вызовет воспаление слизистой.

Ставят ли коронки на живой зуб?

Нужно ли депульпировать зуб перед протезированием, ортопеды спорят не один десяток лет. У обоих подходов есть плюсы и минусы.

Так, витальные зубы под коронками:

• меньше подвержены развитию кариесу;
• более крепкие, т.к. происходит трофика (питание) тканей;
• стоят дольше мертвых единиц.

Вот такого эффекта можно добиться, если установить коронки

С другой стороны, депульпированные зубы:

• исключают воспаления пульпы – в случае пульпита придется снимать коронку, проводить эндодонтическую терапию и протезировать единицу заново;
• менее чувствительны – нет острой реакции на термические и химические раздражители.

Чтобы исключить возможное повреждение пульповой камеры или ожог сосудисто-нервного пучка при обточке, большинство стоматологов предпочитает экстирпировать пульпу. Но ее можно оставить, если:

• под коронку закрывается жевательный элемент – премоляр (4-ка, 5-ка) или моляр (6-ка, 7-ка, зуб мудрости): у них большее количество дентина, чем у передних единиц (резцов или клыков), поэтому меньше шанс повредить пульповую камеру;
• планируется постановка цельнометаллической, бескаркасной керамической или циркониевой коронки – под нее препарируют меньший объем тканей, чем под металлокерамику или слоистые конструкции.

В случае, если уже развился пульпит ( ?), есть воспалительные процессы на верхушке корня (периодонтит, гранулема, киста), присутствует средний или глубокий кариес – зуб депульпируют вне зависимости от его типа и вида коронки.

До и после протезирования

Как держится коронка?

Насколько прочно, долго и комфортно будет держаться протез зависит от:

• качества подготовки зуба;
• мастерства ортопеда;
• квалификации зубного техника;
• типа используемых материалов;
• технического оснащения клиники и лаборатории;
• материала коронки.

Первые 3-5 дней после установки возникает дискомфорт, ощущение «не своих» зубов, трудности при разговоре и пережевывании. Это нормально. Насторожиться нужно, если конструкция мешает смыкать челюсти, провоцирует боль, травмирует десну или шатается.

Средняя продолжительность службы:

• 3-5 лет – металлические;
• 8-10 лет – металлокерамические;
• 10-12 лет – фарфоровые;
• 15 лет и выше – циркониевые.

Дольше всех служат циркониевые коронки – около 15 лет

Больно ли ставить?

Протезирование – дискомфортный и травматичный процесс. Ничего ужасного в нем нет, но на определенных этапах возможны болезненные ощущения:

1. Подготовка. Если живой зуб нужно пролечить от кариеса, пульпита и других воспалительных процессов – его обезболивают. Ставить анестезию перед эндодонтическим лечением мертвых единиц не обязательно.
2. Стачивание и формирование уступа. Витальные зубы препарируют под анестезией. Депульпированные стачивают на живую, но, т.к. возможно повреждение десны, по просьбе пациента ставится поверхностный укол.
3. Ретракция. Ее проводят при формировании уступа и перед снятием слепков. Прокладывание нити сопровождается незначительным отрывом мягких тканей от зуба и формированием десневых бороздок. Это болезненная манипуляция, поэтому анестезия обязательна.
4. Снятие оттисков. Проходит не больно, чувствуется только давление на челюсти. Но витальные единицы могут остро реагировать – в таких случаях делают анестезию. Также возможна тошнота у пациентов с повышенным рвотным рефлексом. Таким больным рекомендуют за несколько дней до похода в клинику начать принимать слабые седативные – валерьяну, пустырник. А непосредственно перед нанесением слепочной массы врач сбрызгивает корень языка спреем лидокаина.
5. Очищение межзубных участков от остатков слепочной массы. Ее удаляют зубной нитью и тонкими металлическими пластинками. Во время этого чувствуется давление и распирание, возможно травмирование десневых сосочков. Но в целом манипуляция терпимая.
6. Примерка и фиксация. Безболезненны, сопровождаются только небольшим давлением на челюсть.

Этапы протезирования

В целом установка больше дискомфортна, чем болезненна. О любых внезапно появившихся неприятных ощущениях сообщают врачу – он сразу же поставит анестезию.

Установка коронки на имплант, особенности

Коронки устанавливаются не только на собственные единицы, но и на искусственные – имплантаты. Это металлические стержни из сплавов титана, которые имитируют корень. Верхняя их часть остается открытой и вот здесь и нужен протез, чтобы имитировать зубы.

Протезирование при имплантации имеет свои нюансы:

• обточка не нужна;
• вместо штифта или культевой вкладки вставляют абатмент – он заменит культю зуба;
• большие сроки протезирования – после установки импланта нужно 3-6 месяцев, чтобы он прижился.

Снятие слепков, изготовление конструкции и фиксация одинаковы. Единственный момент – абатмент и коронка должны быть сделаны из одного и того же материала. Металлическая основа будет просвечивать сквозь диоксид циркония или керамику. А под металлокерамический протез ставить циркониевый абатмент бессмысленно – его не будет видно.

Имплант выполняет роль корня зуба, затем фиксируется абатмент, а на него коронка

Сколько длится установка коронок?

Сколько по времени ставят коронку на зуб – неоднозначный вопрос. Непосредственно фиксация занимает минут 10-20. Но на установку «с нуля» уходят недели, а то и месяцы. Причем продолжительность каждого этапа отличается:

• подготовительный длится от одного посещения до пары месяцев – все зависит от того, нужно ли лечить или удалять зубы;
• восстановление на штифте проводят за один сеанс, на изготовление и фиксацию культевой вкладки уходит 1-1,5 недели;
• обточку и снятие слепков проводят в 2-3 визита – в среднем уходит неделя;
• на изготовление протезов требуется 1-2 недели в зависимости от загруженности зуботехнической лаборатории;
• сколько уйдет времени после первой примерки, зависит от точности изготовления каркаса: если он сделан правильно и нужна только облицовка – процесс займет пару дней, а при необходимости коррекции – 1-2 недели;
• если пациент просит время на привыкание к протезам с временным цементом – уйдет еще 3-5 дней.

В среднем протезирование занимает 2-4 недели. Но может растянуться на 1,5-3 месяца.

На изготовление коронки уходит 2-3 недели

Стоимость установки

Цены на установку коронок сильно отличаются. Разброс обусловлен материалами протезов, их качеством, ценовой политикой клиник и мастерства врача. В Москве стоимость следующая:

• временная пластмассовая: минимум 800 р., максимум 7 500 р., средняя – 1 500 р;
• металлическая: за сплавы кобальта с хромом или никелем 1 500-4 000 р., цена конструкции из титана достигает 20 000 р., золотые изделия обойдутся в 10-15 тысяч рублей.
• металлокерамическая: минимум 5 000 р., в среднем – 10-12 тысяч рублей;
• металлокерамическая повышенной эстетики с плечевой массой: 12-16 тысяч рублей;
• цельнокерамическая: от 12 000 р., в среднем – 25 000 р., в отдельных клиниках стоимость достигает 50-70 тысяч рублей;
• циркониевая: минимум 15 000 р., в среднем – 25-30 тысяч рублей, в ряде стоматологий цена услуги доходит до 40-55 тысяч рублей.

Одни стоматологии включают в прайс цены «под ключ» за подготовку, изготовление и установку коронок. Вторые указывают только стоимость самого протеза. А предварительное лечение всегда рассчитывается отдельно для каждого пациента.

Какие проблемы с коронками могут возникнуть?

Не всегда установка зубных коронок позволяет забыть о проблемном зубе. При некачественном протезировании возможны:

• воспалительные процессы на верхушке корня – происходят, если каналы не были запломбированы до верхушки;
• нарушения окклюзии – когда конструкция выше по прикусу, мешает смыканию челюстей;
• развитие пришеечного кариеса – при неплотном прилегании основы протеза к шейке зуба;
• вымывание цемента с последующим расшатыванием коронки – если ее изготовили не точно;
• сколы керамической облицовки – происходит из-за недостаточного сцепления напыления с каркасом, при изготовлении конструкции с нарушением технологии, в результате травм, неаккуратного обращения с протезом.

Из-за возможных многочисленных осложнений важно выбирать – иначе куча денег и времени вылетит в трубу, а зуб придется перелечивать или вовсе удалять.

Устанавливать коронки долго, дискомфортно и дорого. Но протезирование стоит того: оно позволит продлить срок эксплуатации зуба минимум на 5 лет. А при удачной процедуре сохранит единицу до конца жизни.

Устанавливать эти протезы нужно в случаях:

• когда большая часть зуба поражена кариесом;
• сильное разрушение зубного органа (больше 70%);
• зуб разрушен после травмирования, корень при этом должен быть цел;
• внешние дефекты зубов (наследственные или приобретенные), изменение их цвета, когда страдает эстетика;
• предрасположенность эмали к патологической стираемости;
• расшатывание зубов, являющееся причиной болезней пародонта (временные протезы при этом сделают их устойчивее);
• когда устанавливают мост, благодаря коронкам он фиксируется на зубы-опоры;
• наличие на зубе неровных краев, которыми травмируется слизистая.

Какой материал выбрать?

Благодаря новым разработкам, в современной стоматологии имеется несколько видов материалов, из которых делают коронки. Рассмотрим основные из них:

1. Металлические - классические протезы, применяемые уже долгие годы. Чаще всего их делают из золота. Плюсы таких изделий - прочность, надежность и долговечность. Они не окисляются, имеют коэффициент истираемости почти как у естественной эмали, не повреждают противоположные зубы. Основной недостаток - минимальная эстетика, по причине чего их ставят на невидимые участки челюсти.
2. Металлокерамические, сочетающие в себе плюсы металла и керамики. Они обладают долговечностью, прочностью и высокими эстетическими показателями. Стоят они дешевле цельнокерамических. Минусом данных протезов является обязательное препарирование большого количества живых тканей перед их установкой, а также возможность стираемости эмали на противоположных зубных органах. Также может быть видна полоска черного металла у десны, если ее край опущен или изделие было изготовлено неточно.
3. Из керамики или фарфора делают коронки, имеющие наиболее эстетичный вид. Они максимально схожи с естественными зубами и сохраняют свои свойства продолжительно время. Однако, керамика значительно хрупкая и не всегда может выдержать нагрузку при жевании. По этой причине чаще изделия из керамики ставят на фронтальные зубы. Основной минус этих коронок - высокая цена.

Изготовление

Делают коронки по изготовленным гипсовым моделям. В качестве изготавливаемого материала могут быть применены металл, металлокерамика и керамика.

Изготовление достаточно трудоемко и длительно, поэтому пока зубной техник трудится над их созданием, пациенту надевают временные изделия из пластмассы. Так восстанавливается эстетический вид обточенных зубов, и они защищаются от воздействий из вне и попадания инфекции. Эти протезы кроме защиты зубов, позволяют также полноценно использовать их при пережевывании.

Обтачивание зубов для установки на их коронки

Обточка зубов называется препарированием. Производят данную процедуру при помощи бормашины, в которую вставляют алмазный бор. Так зубу удается придать нужную форму.

При обтачивании живых зубов процедура является болезненной, поэтому перед ее осуществлением пациенту вводят анестезию. Если нужно обточить депульпированный зуб, анестезия применяется не всегда, но если потребуется отодвигание десны - лучше ее произвести.

Врачу-ортодонту нужно ошлифовать ткань зубного органа, слой которой будет равен толщине протеза. В зависимости от используемой коронки может быть удалено 1,5-2,5 миллиметра зубной ткани со всех сторон зубного органа. При креплении литых конструкций - потребуется меньшее обтачивание, а если ставят изделия из керамики или металлокерамики - больше.

Обточенный зуб представляет собой культю, куда впоследствии закрепят коронку.

Как восстанавливают коронковую часть зуба?

Коронковая часть зуба в разных случаях может быть разрушена по-разному, поэтому и восстанавливают ее разными путями. Для этого в зуб либо устанавливают культевую вкладку, либо ставят штифт, и это никак не влияет на внешний вид зуба.

Штифт представляет собой стержень, обладающий высокой прочностью, который ввинчивают в корневой канал после его пломбирования. Он играет роль основы для крепления пломбирующего материала. Затем зуб наращивают и обтачивают под протез.

С помощью культевой вкладки можно сделать очень надежное восстановление зубного органа, который прослужит долго. Ее изготавливают в лаборатории из специального металла, который не является токсичным. Состоит вкладка из коронковой и корневой части. Корневую крепят в канале корня зуба, а коронковая имеет уже готовый к креплению на нее коронки вид.

Первый этап установки - подготовительный

До установки коронки стоматолог должен тщательно осмотреть полость рта пациента, если нужно, можно сделать рентген. На основании результатов обследования составляют план лечения и рекомендуют необходимые процедуры. Важно также обследовать пациента на наличие противопоказаний и аллергии на какой-либо материал.

Врач вместе с пациентом подбирают более подходящий тип коронки. Уточняют сроки, когда будут изготовлены и установлены протезы, а также стоимость лечения.

При наличии заболеваний десен и зубов в полости рта - их вылечивают.

1. Удаляет из зуба нерв и обтачивает его. Важно обточить такой слой зуба, который будет соответствовать толщине протеза. При креплении коронки на передние единицы с одним корнем, удаление нерва обязательно, ведь во время обтачивания может возникнуть ожог пульпы. Депульпирование многокорневого зуба необязательно, ведь риск ожога в такой ситуации минимален.
2. Лечит зубы, которые поразил кариес. Производит пломбирование каналов. Чистит зубы от камня и налета.
3. Если зубной орган разрушен сильно, его депульпируют, пломбируют каналы и воссоздают коронковую часть пломбирующим составом.
4. При креплении коронки на живой зуб, обязательно применяют анестезию.
5. При наличии на опорном зубе пломбы, ее меняют на новую.

После проведения подготовки зубов к креплению протеза - с них берут оттиски, по которым в лаборатории будут делать коронки.

Лабораторный (второй) этап установки

По снятым с подготовленных зубных единиц слепкам в лаборатории делают модели зубных органов из гипса. Так у зубного техника появляется точная гипсовая копия зубов пациента, максимально отображающая все их особенности. С помощью этих моделей и производят дальнейшее изготовление.

Примерка и крепление - третий этап установки

До того, как устанавливают коронку и еще до окончания изготовительных работ, производят первую примерку протеза. Проверяют, чтобы она сидела на культе точно и прочно.

Далее в изделие при необходимости вносят корректировки и продолжают его формировать в лаборатории. Если в качестве изготавливаемого материала используется металлокерамика, нужно покрыть металлический каркас эстетически привлекательным керамическим составом.

После завершения протез фиксируют временным составом, что позволяет оценить комфорт при ношении протеза, возможность появления аллергических реакций, устранить возможность того, что она будет мешать при соединении с противоположными зубами. Проверяют реакцию зубных единиц и соседних тканей на наличие в ротовой полости нового элемента.

В это время могут проявиться дефекты пломбирования зубных каналов, воспаление или сильная боль.

Наиболее распространен следующий дефект: завышение прикуса, из-за чего получается, что протез на шейке зуба сидит неплотно, травмируя десну и взывая ее кровоточивость.

Если есть подобные осложнения, следует принять меры по их устранению.

Временные протезы носят от двух недель до месяца. Если жалобы у пациента отсутствуют, их снимают, очищают зубную единицу и крепят постоянное изделие уже постоянным цементом. Затем делают облучение коронки особой лампой, способствующей затвердеванию цемента. Все излишки цемента тщательно удаляют.

На заметку: Жевать на зубе, куда поставили коронку, можно спустя пару часов, а максимальная нагрузка может даваться на него спустя одни сутки.

Случаи, при которых необходимо снятие коронок

Потребность в снятии коронки может быть вызвана причинами:

1. Зуб некачественно подготовили к установке протеза. Статистика показывает, что 60% случаев пломбирования зубных каналов проводится с ошибками. Это служит предпосылкой развития воспаления, а лечение зуба приводит к необходимости снимать конструкцию.
2. Ошибка при изготовлении конструкции. Если изделие искажает прикус, неплотно охватывает шейку или вызывает физические или эстетические проблемы, его снимают.
3. Плановая замена. По истечению срока службы (обычно 10-15 лет) протез меняют.
4. Повреждение конструкции, появление на ней трещин или отверстия от вымытого цемента, требует срочной замены изделия.
5. Возникновение осложнений.

Способы снятия

Снимать изделие достаточно сложно, особенно, если нужно в целости его сохранить, чтобы установить заново.

Если снятие производится из-за поломки конструкции - ее лучше распилить специальными инструментами.

При необходимости сохранения протеза, для его снятия применяют:

1. Коронкосниматели (наиболее распространенными являются крючки Коппа) - это особые инструменты в виде плоских крючков, которые могут быть автоматическими или ручными. С их помощью протез снимают в части соединения его с зубом.
2. Щипцы надежно захватывают протез браншами и снимают его с основания.
3. Ультразвуковые установки. Волны ультразвука способны разрушать клеящий цемент, после чего протез легко снять.
4. Пневмоинструменты, применение которых, также способствует разрушение цемента и облегчению снятия коронки.

Какие бывают осложнения?

Рассмотрим осложнения, способные появиться после установки коронок:

1. Сильное давление изделия на мягкие ткани нарушает кровообращение, способствует образованию пролежней. Мягкая слизистая при этом может отмирать в месте соприкосновения десны и коронки. Так может развиться протезный стоматит.
2. Поражение опорных зубных единиц кариесом. Плохая чистка ротовой полости или некачественная подготовка зубных органов к установке протеза, ведут к скоплению частичек пищи под коронкой, где развиваются бактерии, вызывающие заболевание.
3. Аллергия на металлы, входящие в состав протеза, может проявиться не сразу после установки конструкции, а через некоторое время. Появляется чувство жжения во рту, сухость, образуются воспаления.
4. Гальванический синдром может быть вызван присутствием во рту разных металлов. Результатом становится образование электрического тока, который усиливает окислительные реакции. Пациент при этом чувствует во рту металлический привкус, может наблюдаться общее недомогание, болеть голова, конструкция и соседние зубные органы могут поменять цвет.

Каждое из перечисленных осложнений требует стремительной реакции и посещения лечащего врача, иначе можно потерять опорный зуб. Врач, скорее всего, снимет коронку, проведет лечение и поставит новую.

Самые интересующие пациентов вопросы

Вопрос

Больно ли устанавливать коронку?

Ответ

Установка протеза может вызывать дискомфорт, как и любая другая стоматологическая процедура. Наибольшее количество неприятных ощущений приходится на этап подготовки, включающий сверление, обточку зубных органов, прочищение и пломбировку каналов. Но то, что в основном крепление коронки производится на депульпированные зубы, минимализирует вероятность присутствия боли. Если обтачивают живые зубы - применяют анестезию. А само крепление коронки на культю проходит совершенно без боли.

Вопрос

Какова продолжительность процедуры?

Ответ

Установка имеет несколько этапов. Чтобы подготовить зубы - нужно посетить стоматолога от одного до двух раз, а иногда и больше. Продолжительность каждого посещения зависит от того, на какие зубы планируется крепление коронки и их состояния. Чтобы изготовить коронку может понадобиться несколько недель. На временный цемент протез ставят на период от 2 до 4 недель. Потом его крепят окончательно. При этом общее время, затраченное на установку коронки, может составить от 1 до 2 месяцев, а иногда и больше.

Вопрос

Ставят ли коронки на живые зубы?

Ответ

Для живых многокорневых зубов, состояние которых не требует депульпирования, коронку ставить разрешают. Можно также ставить их при установке моста, когда коронки крепят на обточенные здоровые зубы.

Как делают зубные протезы - видео, фото и описание данного процесса, можно увидеть в данной статье. Этот вид работы требует усидчивости и кропотливости. Неправильное изготовление конструкции, способно навредить пациенту и привести к неприятным последствиям.

Работой занимается специалист, используя в этом процессе качественные материалы и современные технологии.

Этапы изготовления зубных протезов

Из чего делают зубные протезы, и как происходит данный процесс? Изготовление конструкции осуществляется опытным зубным техников. Этот процесс довольно специфический, ведь многое в нем зависит от самого пациента и строения его ротовой полости.

Не существует такого понятия как «стандартный протез». Каждая искусственная модель создается согласно физиологическим и анатомическим особенностям человека.

Всего выделяют несколько основных этапов в протезировании:

• планирование;
• снятие слепков;
• первая примерка;
• укрепление рабочей модели;
• вторая примерка;
• моделирование восковой конструкции;
• отделка специальными материалами;
• сдача работы.

Процесс изготовления конструкции не требует поспешности. Для начала человек должен посетить специалиста. На первой консультации оценивается состояние ротовой полости. Специалист должен оценить эстетические параметры и взять в учет лицевые признаки. Форма имплантата и его оттенок, подбираются согласно цвету зубов и улыбки пациента.

Важным этапом в конструирование протеза, является снятие оттисков. Для этого врач оценивает состояние зубочелюстной системы человека и подбирает необходимую конструкцию.

Снятие слепка осуществляется посредством специальной слепочной массы. Из чего делают съемные зубные протезы на данном этапе? В большинстве случаев применяется слепочная глина . На рабочих моделях работают исключительно с восковым базисом.

Определить взаиморасположение челюстей помогают специальные валики. После первой примерки, осуществляется подгонка конструкции. Если все элементы совпадают, применяют восковой базис.

После второй примерки осуществляется еще одна подгонка , затем имплантат оформляется из специального материала. Полимеризация осуществляется с применением акриловой пластмассы. Далее протез шлифуется и полируется.

Готовая конструкция снова примеряется пациентом, при необходимости она возвращается на доработку. По окончанию всех процедур, протез устанавливается.

Какие материалы используются в работе

Из какого материала делают зубные протезы и насколько важен данный параметр? Современные технологии позволяют изготавливать различные имплантаты, которые подходят под анатомические особенности каждого человека.

Наиболее востребованные конструкции изготавливаются из следующих материалов:

• металла;
• металлокерамики;
• керамики;
• пластмассы;
• металлопластмассы.

Металлические мосты применяются крайне редко. Они были популярны несколько десятков лет тому назад. Снижение популярности обусловлено стремительным развитием современных технологий и неудобством конструкции с точки зрения эстетических характеристик.

Металлические имплантаты являются наиболее прочными, однако они доставляют своему обладателю массу неудобств.

На смену устаревшим конструкциям пришли металлокерамические протезы. По своей прочности они не уступают металлическим имплантатам, но по своим эстетическим свойствам значительно превосходят их.

Специальная облицовка имитирует настоящий зуб , благодаря чему определить его подлинность, практически невозможно. Наиболее выгодной партией являются керамические конструкции. В них нет металлического каркаса, они полностью изготовлены из высококачественной керамики. По эстетическим характеристикам им нет равных.

Наиболее доступным вариантом является стандартный пластмассовый мост. Это бюджетное приобретение, которое представляет собой ценность только с эстетической точки зрения.

Пластмасса накладывает немалые ограничения на употребление некоторых продуктов питания . Она легко может сломаться под гнетом твердой и тяжелой пищи. Пластмассовые мосты применяются исключительно как временные имплантаты.

Более прочными и устойчивыми конструкциями являются протезы, изготовленные из металлопластмассы. По своим характеристикам и сроку службы, они не уступают металлокерамическим и керамическим имплантатам.

Тип протеза подбирается согласно индивидуальным особенностям человека . Если потеря зубов произошла из-за наличия опухолей в ротовой полости, на протяжении 3-х лет пациент может ходить только с пластмассовым протезом.

По истечению заданного срока, применяется керамика или металлокерамика. В остальных случаях, никаких ограничений нет. Все зависит от финансовой возможности самого пациента и рекомендаций врача.

Что делать если нужен протез

Где сделать зубные протезы быстро и недорого, и что для этого необходимо? Создать имплантат, подходящий под все анатомические и физиологические особенности ротовой полости пациента, может специалист.

Этим вопросом занимается исключительно профессионал своего дела . Доверять изготовление моста необходимо специалисту, в стоматологической клинике. Обратиться можно в любое медицинское учреждение по месту жительства.

Если нет желания отправляться в государственную службу, достойной заменой является частная клиника. Куда обращаться, каждый человек решает самостоятельно.

Ценовая политика имплантата зависит от выбранного материала. Разнообразие мостов позволяет выбрать оптимальный вариант, подходящий под бюджет каждого человека.

Наиболее дешевым типом протеза считается пластмасса, дорогостоящим – металлокерамика. Ценовая политика имплантата полностью зависит от его свойств . Для установки простого пластмассового моста понадобиться затратить невысокую цену.

Экономия на качестве материала скажется на жизни человека . Пластмасса легко ломается, она не способна выдерживать воздействия твердой пищи.

Пластиковые изделия могут служить около двух лет

Более прочным и дорогостоящим материалом считается керамика и металлокерамика. Протез данного типа, характеризуется высокими эксплуатационными свойствами. Его главным отличием от пластмассы, считается длительный срок службы.

Многие конструкции можно носить на протяжении всей жизни . При этом не прослеживается особых ограничений в питании. Пластмасса – это временная конструкция, ее необходимо менять каждые 2-3 года. Какой тип материала выбрать, решает сам пациент, в этом вопросе учитывается не только финансовая сторона, но и качественные характеристики.

Как самому сделать зубные протезы в домашних условиях и возможно ли это? Все зависит от того, что подразумевается под этим вопросом. Если человек сломал протез, его можно починить самостоятельно.

Изготовить конструкцию без особых навыков невозможно. Этот вопрос требует кропотливости, усидчивости и определенных навыков.

Самостоятельный ремонт протеза

В жизни случаются различные ситуации, в том числе и форс-мажорные. Неприятные моменты влияют на общее настроение человека и порой, способны кардинально поменять намеченные планы.

Частой проблемой современного человека является порча протеза. Это неприятное явление, требующее незамедлительного решения. Что может сделать человек в такой ситуации?

Справиться с проблемой можно самостоятельно, но для начала необходимо выявить причину поломки . Существует много информации о том, как сделать зубные протезы в домашних условиях - видео и фото являются тому подтверждением, однако подобные действия могут быть крайне опасны и категорически не рекомендуются.

Многие протезы изготавливаются из качественных высокопрочных материалов, но даже этот факт не оберегает их от поломки или порчи. Наиболее распространенными причинами развития форс-мажора выступают:

• истечение срока годности моста;
• низкая гибкость материала;
• употребление твердой пищи;
• возникновение потертостей.

Ошибки врача во время изготовления моста приводят к быстрой его порче

Специалисты выделяют еще одну группу специфических причин. Вышеприведенные факторы связаны с невнимательностью человека и несоблюдением основных правил ношения моста. Вторая группа причин включает в себя ошибки врачей.

Согласно подтвержденным данным, порча имплантата возникает из-за остатка слюны в процессе снятия слепка, при неправильном формировании протеза и не совпадении конструкции с деснами.

Просчеты во время изготовления моста приводят к быстрой его порче.

Исправить ситуации можно после того, как будет выявлена истинная причина поломки. Если испортилась пластмассовая коронка, устранить проблему поможет только новый имплантат. Отремонтировать конструкцию в этом случае невозможно . Быстро справиться с форс-мажором можно только при расцементировании коронки. В этом случае она просто спадает с зуба.

Пытаться установить искусственную конструкцию самостоятельно не рекомендуется . Рассасывание пломбировочного материала создает идеальные условия для выгневания зуба. Поэтому процесс устранения кариозных очагов и повторную установку протеза, необходимо поручить опытному специалисту.

Самостоятельно изготовить или отремонтировать протез невозможно. Этот процесс требует тщательной подготовки и применения качественных материалов.

Осуществляется работа опытными специалистами, с использованием современных технологий. Все, что может сделать пациент, это обратиться в больницу.

Как делают зубные протезы возможно ли сделать самому в домашних условиях

Для многих людей ношение съемных зубных протезов становится жизненной необходимостью. Несмотря на достижения стоматологии и создание современных материалов и высокотехнологичных конструкций, зубные протезы часто ломаются. Что становится причиной поломки? Как могут ломаться протезы? Что делать, если мост лопнул, а главное, чем склеить зубной протез в домашних условиях?

Причины возникновения и типы поломок протеза

Причин поломок искусственных конструкций множество:

Основные типы поломок:

Что делать, если протез сломался?

Внезапно сломанный протез приносит массу неудобств. Человек задается самым важным вопросом: «Что делать, если съемная конструкция сломалась?»

В клинике смогут оценить состояние вставной челюсти и качественно починить ее. Ремонт занимает от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от степени повреждения. Могут понадобиться новые крепления или коронки, изготовление которых занимает немало времени. Иногда отремонтировать уже не получается, или стоимость починки немногим отличается от стоимости всего протеза. В этом случае придется заказать новый.

Обращение к специалистам

Лучше всего обратиться к тому же специалисту, который осуществлял протезирование. К тому же, многие клиники дают гарантию, поэтому, если протез треснул не по вине пациента, ремонт будет бесплатным.

Нужно собрать все сломанные части и принести их стоматологу. Он оценит повреждения и возможность восстановления. После этого станет известна стоимость работы и время на починку. Врачи очень успешно производят ремонт подобных конструкций, придавая им первоначальный вид.

В зубной лаборатории имеется вся необходимая техника, приспособления и материалы. В дополнение доктор произведет профессиональную чистку, устранив зубной камень, пигментацию, налет и бактерии, микрочастички пищи.

Как отремонтировать в домашних условиях?

Приведение зубного протеза в рабочее состояние своими руками возможно, однако сделать это не совсем просто. Стоит отметить, что специалисты относятся к ремонту в домашних условиях крайне негативно, так как при неумелых манипуляциях протез можно окончательно испортить.

Аптечные препараты способны намертво закрепить фрагменты. Использовать их в домашних условиях можно тогда, когда протез разломался на две отдельные части. В сети размещено множество обучающих видео, где наглядно описан весь процесс. В идеале, помимо стоматологического акрила понадобится гипс (его можно приобрести в том же месте по демократичной цене).

Как заклеить протез своими руками с использованием акрилового клея (все манипуляции производятся на внешней стороне пластмассовой части протеза, то есть на той, которая не соприкасается со слизистой!):

Особенности аптечного клея для зубных протезов

Преимущества и особенности:

• гипоаллергенность;
• совместимость с материалами протеза;
• клей не теряет свои свойства под постоянным воздействием слюны и жидкостей;
• дает длительный эффект;
• продается только в специальных магазинах, поэтому его может быть сложно найти.

Из множества существующих препаратов чаще всего используют Протакрил-М или Коракрил. Они практически одинаковые по составу и общим характеристикам.

Данный клей продается в наборах, содержащих все необходимые средства. Это особенно удобно для самостоятельного ремонта.

Как правильно использовать?

Для успешного результата необходимо четко следовать инструкции к применению. Смесь разводится в стеклянной или фарфоровой посуде в пропорции порошка к жидкости 2:1,2 (Коракрил) и 2:1 (Протакрил).

Массу необходимо тщательно размешать, в ней не должно быть комков и крупиц. Посуду ненадолго накрыть стеклом и оставить для набухания. Готовый клей имеет гладкую и блестящую структуру, по консистенции напоминает сметану. Для того, чтобы приклеить части быстрей, можно поставить модель под лампу накаливания.

Почему нельзя применять обыкновенный промышленный клей?

Каким же средством можно клеить протезы? Пользоваться промышленным суперклеем опасно для здоровья. В его состав входят токсические вещества, которые приводят к аллергическим реакциям, а также интоксикации организма.

Обычный клей может быть несовместим с материалом протеза. То есть склеивание может вовсе не произойти. К тому же он теряет свои свойства под влиянием воды, что категорически не подходит для ротовой полости.

К сожалению бюгельный протез уже ломался. Это произошло по моей вине, поэтому претензий к стоматологам я не имел. Спасибо специалистам, что восстановили протез до первоначального состояния. Чинить самостоятельно я бы побоялся, ведь его можно легко испортить, а новый стоит очень дорого.

Когда у бабушки сломался протез, не было возможности попасть к врачу, поэтому папа, просмотрев видео в интернете, смог самостоятельно восстановить ее вставную челюсть с помощью клея. Через несколько недель отвели бабулю к стоматологу, к тому времени протез не развалился и клей не отошел.

Способы реставрации зубов: как сделать зубные протезы в домашних условиях

Протезирование – популярная стоматологическая услуга, помогающая вернуть красоту и очарование улыбки. Недостаточный уход, несоблюдение рекомендаций врача и механические повреждения приводят к образованию трещин и сколов. Конечно, нужно сразу обращаться к зубному технику, но вставная челюсть может повредиться во время отпуска или командировки. Не удивительно, что многие задаются вопросом, как сделать зубные протезы в домашних условиях.

Ремонтирование стоматологического изделия осуществляется при помощи дихлорэтанового клея, который наносится на линии раскола для склеивания частей. Этот этап не окончательный, а подготовительный, предназначенный для выполнения точных последующих манипуляций – приготовления отливки из гипса и соединения деталей.

Профессионалы используют для склеивания протеза акриловую пластмассу и специальные смолы, купить которые можно только в стоматологическом магазине. Некоторые умельцы заклеивают его при помощи воска, добытого из слегка расплавленного протеза. Такой подход признается стоматологами неверным и ненадежным – скорее всего, отремонтированное изделие не прослужит и недели.

При реставрации вставной челюсти в домашних условиях лучше ориентироваться на работу мастеров. Что представляет собой процесс восстановления протеза?

1. Шлифовка. На поверхности всех частей изделия не должно быть неровностей или шероховатостей. Делается это при помощи карборундовых камней или дисков.

2. Очистка. Каждый элемент протеза избавляют от загрязнений и дезинфицируют.

3. Сборка. Все части изделия располагаются в правильном порядке плотно друг к другу –

так, чтобы не было никаких щелей.

4. Склеивание. Этот этап требует максимальной внимательности и концентрации – неудачная попытка соединения деталей приведет к тому, что изделие окончательно придет в негодный вид.

При неправильном ремонте протеза обычно приходится менять его новым. Связано это с тем, что свежие линии, по которым мастер мог бы определить надлом, исчезают и восстановление становится невозможным. Покупка нового протеза обходится значительно дороже, чем его ремонт. Поэтому перед тем, как готовиться к самостоятельной починке, лучше несколько раз подумать: а стоит ли рисковать? Все-таки качественная реставрация такого изделия под силу только профессионалам.

Ремонт зубных протезов

Что делать, если сломался акриловый, бюгельный или нейлоновый зубной протез? Обратиться в ближайшую стоматологическую клинику! Большинство стоматологий оборудованы зуботехническими лабораториями и проводят срочный ремонт несложных поломок всего за 1-2 часа.

Кроме того, в штате крупного медучреждения всегда есть специалист-ортопед, который определит причину поломки, даст рекомендации зуботехникам и произведет перебазировку конструкции после ее починки.

Виды поломок съемных протезов

Срок службы обычного пластмассового (акрилового) протеза составляет 3-5 лет, бюгельных конструкций из термопластов и металла – около 8-ми, а гибких нейлоновых протезов – 5-7 лет.

Самые распространенные поломки:

1. Перелом или появление трещины в базисе конструкции.
2. Поломка кламмера (замка-крючка).
3. Откол искусственного зуба.
4. Нарушение фиксации протеза.
5. Удаление опорного зуба, за который крепилась конструкция, и необходимость замещения его искусственным.

Причины поломок зубных протезов

Почему сломался ваш протез? Вариантов ответа может быть несколько, но в совокупности они ведут к неверному распределению нагрузки на челюсть, в результате чего конструкция не выдерживает и ломается.

Вина может лежать как на изготовителе (как часто предполагает большинство пациентов), так и на владельце. Перечислим основные нарушения:

Чаще всего в ремонт попадают отечественные акриловые аппараты – к их поломке может привести даже падение с незначительной высоты или раскусывание очень твердой пищи.

Не являются исключением и более дорогие нейлоновые, бюгельные конструкции и зубные протезы Акри-Фри. Причинами их неисправности могут быть:

• неправильное определение соотношения зубных рядов (окклюзии);
• ошибка при снятии слепков и изготовлении конструкции;
• отсутствие должного ухода в домашних условиях;
• несвоевременная перебазировка;
• низкие показатели прочности и гибкости материалов, из которых изготовлен зубной протез;
• старение пластмассы.

Определить истинную причину выхода из строя и возможность починки съемного аппарата под силу только квалифицированному врачу-ортопеду.

Срочный ремонт зубных протезов

Сроки ремонта зубного протеза зависят от вида неисправности:

• небольшую трещину или скол в базисе конструкции устранят за 1-2 часа;
• ремонт металлических дуг или кламмеров может занять 1-2 дня;
• изготовление нового зубного протеза – около недели.

Перед обращением в зуботехническую лабораторию необходимо посетить кабинет стоматолога-ортопеда. Ремонт зубного протеза без рекомендаций доктора и отсутствие профессиональной коррекции после него приведут к очередной поломке или полной порче конструкции.

Как происходит починка протезов?

1. Акриловые аппараты заклеивают самотвердеющими смолами, дихлорэтановым клеем или соединяют свежим слоем полимеризованной пластмассы.
2. Отсутствующий искусственный зуб наращивают (пластик) или вживляют (керамика) под воздействием высоких температур.
3. При ремонте бюгельных конструкций с металлическими составляющими, искусственные десну и зубы снимают с дуги. Затем спаивают лазером кламмеры или основу.
4. Поврежденные части нейлонового протеза соединяют при помощи специальных скрепляющих жидкостей.

Многие клиники в качестве бонуса предлагают бесплатную полировку и шлифовку акриловых зубных протезов после ремонта. Нейлоновые аппараты очищают в ультразвуковых ваннах, окунают в дезинфицирующий раствор и полируют от царапин изнутри и снаружи.

Стоимость починки протезов

• заклеивание трещины в базисе будет стоить около 800 руб.;
• ремонт перелома зубного протеза – до 1500 руб.;
• пайка одного искусственного зуба обойдется в 300-400 руб.;
• ультразвуковая чистка – в 500 руб.

Можно ли отремонтировать зубной протез своими руками?

Поломка зубного протеза причиняет массу неудобств его обладателю – от эстетической составляющей и нарушений артикуляции до невозможности нормально принимать и пережевывать пищу. Поэтому первое, что приходит в голову в такой ситуации – попытаться склеить конструкцию самостоятельно.

Ортопеды не советуют этого делать, и вот почему:

• «подручный», промышленный клей может стать причиной отравления или аллергической реакции в ротовой полости;
• «срок жизни» такой конструкции – не более недели;
• не загерметизированный должным образом «шов» станет местом скопления остатков пищи и кариесогенных бактерий;
• после ремонта зубного протеза в домашних условиях восстановление его целостности часто невозможно.

Чтобы ваш зубной протез не напоминал о себе как можно дольше, стоматологи рекомендуют проходить своевременную коррекцию (1 раз в 6 месяцев) и совершать полировку от царапин даже дорогих, современных конструкций из термопластических материалов и нейлона (1 раз в 8 месяцев).

Если поломка все же случилась – доверьте починку конструкции зуботехникам стоматологической клиники. Такое решение продлит «жизнь» вашему протезу и позволит избежать незапланированных трат на покупку нового.

Можно ли отбелить зубные протезы из пластмассы в домашних условиях, как это сделать без вреда?

О здоровых, белоснежных зубах мечтает каждый человек. Возможности современной стоматологии позволяют эти мечты осуществить, в том числе с помощью зубных протезов. В качестве материала для них часто используют пластмассу. Это сравнительно недорогой материал, к которому ротовая полость быстро адаптируется. Однако у пластика есть существенный недостаток - такие протезы быстро темнеют.

Причины потемнения пластмассовых протезов

В случае пластмассовых протезов, к сожалению, о качестве говорить не приходится. Другие материалы надежнее и долговечнее, но пока пластик остается бюджетным вариантом, он будет пользоваться популярностью. Основной недостаток кроется в самой структуре пластмассы - она мягкая и пористая.

Хотя при изготовлении протезов зубной техник тщательно шлифует и сглаживает поверхность, небольшие шероховатости все равно остаются. Остатки пищи, налет от кофе и черного чая, вещества, выделяемые в процессе курения, забиваются в поры пластика, а внутри начинают размножаться бактерии, которые провоцируют образование налета.

Если своевременно не обратить внимание на зубной налет, он становится темнее и толще. Хоть изначально пластиковые вставные зубы были белоснежными, со временем они желтеют или могут приобретать серо-коричневый оттенок. Особенно это бросается в глаза, когда протез стоит на передних зубах, а у человека сохранились свои зубы. Эмаль темнеет медленнее пластика, и разница в цвете будет существенной.

Как можно отбелить протезы в домашних условиях?

Что же делать, если вы обнаружили потемнение протезов? Нужно ли сразу идти к стоматологу? Это необязательно, для начала стоит попробовать отбелить и очистить вставные челюсти самостоятельно в домашних условиях, ведь из-за пористой структуры материал не только быстро загрязняется, но и легко очищается.

Существует несколько действенных методов, которые помогут вернуть зубам былую белизну. Рассмотрим эти способы.

Аптечные средства

В любой аптеке можно спросить отбеливающие препараты для зубных протезов. Их существует несколько видов, и, скорее всего, фармацевт предложит что-то из представленных ниже препаратов:

Эти препараты выпускаются в виде шипучих таблеток. Пасты и порошки не так эффективны, они хуже проникают в поры, а твердые частицы порошков царапают поверхность протеза, в то время как растворенная таблетка наиболее бережно счищает налет и возвращает изначальный цвет.

Пользоваться таблетками просто. Достаточно растворить одну в емкости с теплой, но не горячей водой и опустить туда протез. Держать протез в растворе можно всю ночь, это не повредит поверхности. В составе шипучек Корега содержится активный кислород, который быстро проникает внутрь пластика, нейтрализует налет и уничтожает бактерии. Благодаря химическому составу он отбеливает вставные зубы за 15 минут, но можно держать дольше.

В состав шипучих таблеток входит силиконовый полимер, который образует на поверхности пластмассового протеза защитную пленку. Она предотвращает появление налета. Кроме того, препараты обладают дезодорирующим и обеззараживающим эффектом, предотвращают размножение бактерий и, как следствие, возникновение неприятного запаха изо рта.

Некоторые специалисты утверждают, что процедуру можно проводить чаше - 1 раз в неделю, это не повредит пластику, а наоборот будет способствовать увеличению сроков службы.

Химический состав, действие и стоимость в аптеках у отбеливающих препаратов приблизительно одинаковы. При выборе средства нужно ориентироваться на индивидуальные предпочтения. Можно попробовать разные таблетки и выбрать те, которые лучше всего подходят именно вам.

Народные средства

Чтобы отбелить пластиковый зубной протез, необязательно обращаться к стоматологу или даже идти в аптеку. Существуют эффективные народные средства отбеливания:

Отбеливание зубов содой и солью в домашних условиях - один из самых старых и надежных способов вернуть цвет эмали без вреда для нее. Однако необходимо помнить о мерах предосторожности. Соль является абразивным материалом, ее твердые частицы могут повредить хрупкую поверхность, поэтому часто чистить протез солью не рекомендуется.

Безопасней сделать соляной раствор и опустить протез туда или полоскать им ротовую полость, очищая так и искусственные зубы, и настоящие. Эффективность такого способа ниже, но зато поверхность не будет царапаться. Лучше всего использовать морскую соль, она содержит полезные микроэлементы и обладает обеззараживающим и успокаивающим эффектом.

К очищению содой тоже нужно подходить с осторожностью и использовать ее как можно реже, потому что, как и соль, она состоит из твердых частиц. Для отбеливания достаточно нанести немного порошка на тряпочку или зубную щетку и аккуратно протереть поверхность протеза.

В качестве отбеливателя хорошо использовать пищевые кислоты. Например, можно опустить зубные протезы в стакан теплой воды с добавлением столовой ложки свежевыжатого лимонного сока и оставить на ночь. Лимонный сок обладает не только отбеливающим, но и дезодорирующим и дезинфицирующим эффектом.

К применению уксуса нужно относиться с осторожностью, воздействие кислоты может повредить пластмассу, поэтому использовать такой метод нужно не чаще 1 раза в 3 недели и строго соблюдать дозировку. В стакан воды добавляют три столовые ложки уксуса и кладут протез в жидкость на 2 часа, дольше держать не рекомендуется. Уксус убивает бактерии, скопившиеся в порах, и устраняет темный налет.

Отбеливание в кабинете стоматолога

Если все указанные выше средства не принесли желаемого результата, то зубной протез можно отнести в стоматологию, где специалист сделает профессиональную чистку. Процедура длится недолго и занимает пару часов, то есть вы сможете забрать свой протез в тот же день.

Кроме того, что стоматолог почистит искусственные зубы, он еще раз тщательно их отполирует, чтобы устранить шероховатости, и нанесет специальное вещество, создающее защитную пленку. Благодаря ей налет на протезе будет образовываться намного медленнее.

Уход за съемными зубами не представляет особой сложности, если делать его своевременно. При протезировании стоматолог объясняет, как за ними ухаживать и чем лучше чистить. Если совершать профессиональную чистку протеза в кабинете специалиста несколько раз в год, то пользоваться подручными способами для отбеливания не придется.